Funcion Endotelial

Función endotelial
El endotelio comprende una monocapa de células presente en la superficie interna de los vasos sanguíneos, que actúa de interfase entre los elementos de la sangre y el vaso. Estaestructura cumple funciones complejas y elabora numerosas sustancias que mantienen el tono vasomotor, aumentan la fluidez de la sangre y regulan el crecimiento de las células vasculares. Lasalteraciones en la función endotelial producida por agentes oxidativos o hemodinámicos pueden perturbar el balance entre vasocontricción y vasodilatación, trombosis y anticoagulación y entre la inhibición ypromoción del crecimiento.
El factor relajante derivado del endotelio (FRDE) fue descubierto en 1980 e identificado como óxido nítrico (ON), producido por endotelio, plaquetas, macrófagos y neuronas. ElON se origina de la L-arginina por la acción de la óxido nítrico sintetasa endotelial (eNOS) en respuesta a la agregación plaquetaria, serotonina, trombina, acetilcolina, sustancia P, estimulaciónadrenérgica alfa 2 y estrés de tensión. El ON activa a la guanilil ciclasa para producir GMP cíclico en músculo liso y plaquetas, con la consiguiente vasodilatación y disminución de la agregaciónplaquetaria. Además del FRDE, el endotelio produce otras sustancias vasoactivas. La prostaciclina aumenta la cantidad de células de músculo liso y el AMP cíclico plaquetario. Por otra parte, laendotelina-1, el vasoconstrictor más potente conocido, es producida por células endoteliales y del músculo liso activadas, fundamental en el mantenimiento del tono vascular. Estímulos como angiotensina II,catecolaminas, factores de crecimiento, hipoxia, insulina, estrés de tensión y trombina inducen la producción y liberación rápida de endotelina-1, con la consiguiente vasoconstricción. El endotelio actúatambién como regulador importante del sistema fibrinolítico y controla la formación y eliminación de trombos. Dos enzimas que regulan la fibrinolisis incluyen el activador del plasminógeno tipo...