Gases y termodinámica

Atmósfera = *MEZCLA DE GASES (no es combinación) 79% N, 21% O2, 0.04% CO2 + otros gases *Es constante a cualquier altitud (el porcentaje), cantidad de moléculas si varia. Presión atmosférica: Disminuye con altitud. Nivel del mar: 760mmHg Presión de vapor de agua 47mmHg Respiración Externa: Hematosis Intercambio gaseoso alveolo-capilar. O2 satura la sangre (Venosa –> Arterial), CO2 eliminado alambiente Respiración Interna: Tisulosis Intercambio gaseoso nivel sangre-células. O2 ingresa a la célula, CO2 de las células se elimina a la sangre (Arterial -> Venosa) Fases RespiratoriasCuatro fases: Mecánica Ventilatoria, Difusión gaseosa, transporte de gases, control de respiración Mecánica Ventilatoria: Proceso dinámico y cíclico inspiración y espiración. Se mide a través deespirómetros.*Inspiración 80% - 90% Diafragma, es un proceso activo para la caja torácica, pasivo para los pulmones. Aumento del diámetro antero-posterior y transverso. Músculos inspiradores: Intercostales externos, supracostales, pectorales mayores y menores, Serratos, Esternocleidomastoideo (De emergencia), escalenos. *¿Porque se inspira? Gradiente de presiones entre presión del ambiente y presión pulmonar. Boyle:“a mayor volumen de un gas, menor presión”. *Espiración Proceso pasivo para la caja torácica, activo para los pulmones. Músculos: Abdominales (7 en total) e intercostales internos. Se relaja el diafragma. Espacio Muerto: Espacio donde NO se realiza INTERCAMBIO GASEOSA. Inspiración normal: 500ml de aire, parte llega a los alveolos y el resto queda en las vías respiratorias, sin realizarintercambio. Alveolos realizan hematosis, “tapizados” por capilares. Espacio muerto anatómico: Aire en vías respiratorias que no realiza intercambio gaseoso Espacio muerto alveolar: Alveolos que no realizan hematosis, dos causas: Buena ventilación, mala perfusión O alveolos hiperventilados, valor supera a la perfusión. Espacio Muerto Fisiológico (VD): Espacio muerto anatómico + Espacio muerto alveolar =150ml de aire. Modificaciones Ventilatorias:Normoventilación: Ventilación alveolar cubre demandas metabólicas. Presión parcial de O2 = 100mmHg. Presión Parcial CO2 40mmHG ***Hipoventilación: Ventilación alveolar disminuida. Consecuencias HIPOXIA PO2 disminuido e HIPERCAPNEA PCO2 aumenta. ACIDOSIS RESPIRATORIA, DISMINUYE PH SANGUINEO. Elevacion iones H+ **Hiperventilación: Elevada ventilaciónalveolar. PO2 Elevada, HIPOCAPNEA disminución de PCO2 en sangre. ALCALOSIS RESPIRATORIA, secundaria a hipocapnea *Difusión GaseosaHematosis: Difusión Alveolo-capilar (también llamado Barrera Hemato-gaseosa B-H) espesor de B-H 0.3mm Componentes de B-H: *Sustancia Surfactante (asociado a síndrome disneico neonatal falla de producción de surfactante), agua, epitelio alveolar, membrana basal alveolar,intersticio, membrana basal capilar,, epitelio capilar, plasma, eritrocito *Nombres de la hemoglobina en combinación con gases (lo menciono Mauro, no sé si entrara, por si acaso): Hb + O2 = Oxihemoglobina (98%, 2% disuelto en plasma), Hb + CO2 Carbohemoglobina/Carbaminohemogelobina 70% en amortiguador, 23% combinado con hemoglobina, 7% disuelto en plasma, Hb + CO = Carboxihemoglobina Característicasde la difusión:Gas pasa de fase gaseosa (aire atmosférico) a líquido (sangre) O2 Obedece a una gradiente de mayor volumen y presión a otra menor, Diferencia en presiones parciales de gases Diferencia de n° de moléculas desplazadas en sentido contrario: difusión neta ***LEY DE FICK: D = A x S x T x (P2-P1) / G x Raiz cuadrada PM *RAIZ CUADRADA PM (ley de Graham): “La velocidad de difusión esinversamente proporcional a la raíz cuadrada del peso molecular del gas” Ley de Henry (presiones parciales y solubilidad de gases en liquidos: “La cantidad de un gas disuelto en un líquido a temperatura constante es directamente proporcional a la presión que el gas ejerce sobre el líquido y su coeficiente de solubilidad” En Mauriano: Cantidad de gas disuelto que pasa a líquido, depende de su...