Gastropatía por AINES

GASTROPATIAS POR ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES
Natalia Silvana Araoz Olivos, Roxana Beatriz Araoz Olivos,
Dra. Nancy Karina Lilian Holzer, Mariana Teresa Mansilla

RESUMEN
La Gastropatía por AINEs son lesiones, producidas por la utilización de antiinflamatorios no esteroides, que afecta la mucosa gastroduodenal, además de involucrar a esófago, intestino delgado y
grueso.
Existendiferentes factores de riesgos asociados con el paciente, la droga y otros factores, manifestándose contradicciones con respecto al E. Pilory.
El método de diagnóstico adecuado son la endoscopía y colonoscopía.
La profilaxis y el tratamiento se realizan disminuyendo la dosis y/o discontinuando su uso. Si se
busca sólo el efecto analgésico se debe utilizar algún fármaco como el paracetamol. LosInhibidores
de la bomba de protones (Omeprazol), los Agonistas Prostaglandínicos (Misoprostol) y Bloqueante
H2 (Famotidina y Ranitidina) reducen el riesgo de las complicaciones gastrointestinales serias.
Los inhibidores altamente selectivos cyclooxygenase-2 (Vioxx, Celebrex, y Bextra) causan pocos
efectos gastrointestinales adversos, pero debido a sus riesgos cardiovasculares han sido retirado
de laventa.
SUMMARY
The Gastropathy by nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) are injuries, produced by the
use of NSAIDs, that affects the gastroduodenal mucosal, besides involves esophagus,small and large intestine.
There are different factors from risks associated with the patient, the drug and other factors, pronouncing themselves contradictions with respect to the E. Pilory. The suitablemethod of diagnose are
endoscopy and colonoscopy.
The prophylaxis and the treatment are made diminishing the dose and/or discontinuing their use. If
only is looked for the analgesic effect they must use drugs like paracetamol. The Inhibitors of the
proton bomb (Omeprazol), the Agonists Prostaglandin (Misoprostol) and H2 blocker (Famotidine and
Ranitidine) reduce the risk of the seriousgastrointestinal complications.
The highly selective inhibitors cyclooxygenase-2 (Vioxx, Celebrex, and Bextra) cause few adverse
gastrointestinal effects, but due to its cardiovasculary risks they have been retired of the sale.
INTRODUCCION
En 1899, Felix Hoffman, trabajando en los
Laboratorios Bayer en Alemania, logró la síntesis del ácido acetilsalicílico, el primer fármaco antiinflamatorio noesteroide; al compuesto lo llamaron aspirina Este fármaco fue
propuesto inicialmente para el tratamiento de
la fiebre y la enfermedad reumática. En 1938,
A. Douthwaite y G. Lintott presentaron las primeras evidencias endoscópicas de daño de la
mucosa gástrica provocado por la aspirina,
hallazgo confirmado posteriormente por numerosos autores. En 1971, Sir John Vane logró
demostrar que laaspirina y los antinflamatorios no esteroideos (AINES) inhiben la síntesis
de las prostaglandinas (PGS).
La década de los 70 se caracteriza por el
auge de los AINES y el desarrollo de muchos
de estos fármacos. En 1999, la FDA aprueba
los primeros AINES selectivos para inhibir la
(1)
ciclooxigenasa 2 (COX2)
El término gastropatía por AINEs, hace referencia a las lesiones, por la utilización deantiinflamatorios no esteroides, que se originan
en el estómago y duodeno. Los AINEs producen también lesiones y complicaciones en el
esófago, intestino delgado y grueso. La importancia de estos fármacos viene avalada por su

amplia utilización, dadas sus propiedades
analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas.
Sus efectos beneficiosos son además, extensibles al campo de la profilaxis delas enfermedades vasculares oclusivas y a otros
más novedosos, como la profilaxis del cáncer
de colon o la enfermedad de Alzheimer. Dado
que los AINEs pueden presentar efectos secundarios importantes sería deseable la utilización racional de los mismos. Sin embargo,
la posibilidad de adquirirlos sin prescripción
médica, hace imposible este objetivo y se
puede predecir que la epidemia de...