Gastroquisis

Plantel Valladolid
Hospital General Materno Infantil

PRACTICAS DE: ENFERMERÍA PEDIATRICA Y MATERNO INFANTIL Y OBTETRICIA
Nombre del supervisor de campos clínicos:
L.E.
ALUMNO:
MATRICULA:
ESPECIALIDAD: ENFERMERÍA GENERAL
GRADO: 5° semestre
GRUPO: 503
Protocolo de atención:
Gatroquisis.
FECHA: 21 - ENERO 2013


INDICE
Portada
Índice
Introducción
Justificación
Marcoteórico
Definición
Epidemiologia
Etiología
Periodo de incubación
Fisiología
Manifestaciones clínicos
Método de diagnostico
Complicaciones
Tratamiento
Pronostico
Prevención
H.N.E
Valoración por dominios
Caso clínico
Jerarquización de los diagnósticos.
Diagnostico PES.
Proceso enfermero.
Referencias Bibliograficas.



INTRODUCCIÓN
La gastroquisis es un defecto congénitocaracterizado por el cierre imcompleto de la pared abdominal que mide entre 2 y 4 cm, con protusión de las viceras que, por lo regular, se encuentra localizado paramedialmente a la derecha del cordón umbilical1. La gastrosquisis es diagnosticada prenatalmente mediante ecografía en la 14ª semana de gestación, en la que se aprecian asas intestinales flotando en el líquido amniótico.
Es de destacar quees una patología cuya incidencia está íntimamente relacionada con la edad de la madre. Cuanto más joven es la madre, mayor es el riesgo de que el bebé nazca con gastrosquisis. Según Werler MM et al, el riesgo para las mujeres de 30 o más años es mínimo, para las mujeres de 25 a 29 años el riesgo es de 1.7, para el segmento 20-24 años es de 5.4 y para las mujeres menores de 20 años el riesgo seeleva hasta 163.
Existen muchas controversias en cuanto a la embriopatía que produce la gastrosquisis, pero la teoría más aceptada establece que el defecto de la pared abdominal es secundario a una alteración de la vascularización de la vena umbilical derecha, antes de que se desarrolle circulación colateral que pueda mantener la integridad del mesénquima4. Cabe destacar que es poco común laasociación con otras malformaciones mayore, sin embargo, se puede encontrar asociado a atresias intestinales, criptorquidia y malrotación intestinal.
















MARCO TEÓRICO
Definición
La gastrosquisis es un defecto de nacimiento (congénito) en la pared abdominal (estómago). Los intestinos del bebé sobresalen de su cuerpo a través de una abertura (hernia) al lado del ombligo.Este orificio puede ser pequeño o grande y a veces pueden sobresalir otros órganos del cuerpo del bebé, como el estómago o el hígado.
La gastrosquisis ocurre cuando los músculos de la pared abdominal del bebé no se forman correctamente al inicio del embarazo. Por el orificio que se produce sobresalen los intestinos y otros órganos, por lo general hacia el lado derecho del ombligo. Debido a que losintestinos no están protegidos por un saco y están en contacto con el líquido amniótico, se pueden irritar, causando que se estrechen, se tuerzan o se inflamen.
El bebé necesitará cirugía poco después de nacer para que le coloquen los órganos abdominales dentro del cuerpo y se le corrija la hernia. Después de la cirugía correctiva, los bebés con gastrosquisis pueden tener problemas dealimentación, digestión y absorción de nutrientes.

EPIDEMIOLOGIA
Existen diferencias regionales en la incidencia de defectos de la pared abdominal, y en las proporciones relativas de gastrosquisis y onfalocele; sin embargo, según una estimación aproximada, la incidencia de gastrosquisis en todo el mundo oscila entre 0,4 y 3 por 10.000 nacimientos, y parece estar aumentando, mientras que la incidencia deonfalocele varía entre 1,5 y 3 por 10.000 nacimientos, y permanece estable [6-8]. Se desconoce la etiología de ambos defectos de la pared abdominal, y la mayoría de los casos es esporádica, pero existen casos raros familiares (y, posiblemente, determinados genéticamente) de gastrosquisis y onfalocele. La gastrosquisis muestra una asociación muy fuerte con la edad materna joven, y la mayoría de...