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BILIRRUBINA EN SANGRE

La bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido producido por el hígado.
Una pequeña cantidad de glóbulos rojos viejos es reemplazada por nuevos glóbulos cada día. La bilirrubina queda después de eliminar estos glóbulos viejos. El hígado ayuda a descomponer la bilirrubina para que el cuerpo la pueda eliminar en las heces.
Forma en quese realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre. Para obtener información sobre la forma como se hace esto.
Preparación para el examen
No se debe comer ni beber nada durante al menos cuatro horas antes del examen. El médico puede indicarle que deje de tomar cualquier medicamento que pueda afectar el examen.
Razones por las que se realiza el examen
Las grandes cantidades de bilirrubinaen la sangre pueden llevar a que se presente ictericia, una coloración amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos.
La ictericia es la razón más común para examinar los niveles de bilirrubina.
* La mayoría de los recién nacidos tienen algo de ictericia. El médico o el personal de enfermería verificará con frecuencia el nivel de bilirrubina del recién nacido. El examen también puedehacerse en los bebés más grandes, los niños y los adultos que presenten ictericia.
Un examen de bilirrubina también se hará si su médico cree que usted puede tener problemas en el hígado o la vesícula biliar.
Valores normales
Es normal tener algo de bilirrubina en la sangre. Los niveles normales son:
* Bilirrubina directa (también llamada conjugada): 0 a 0.3 mg/dL.
* Bilirrubina total:0.3 a 1.9 mg/dL.
Nota: mg/dL = miligramos por decilitro.
El aumento de bilirrubina produce ictericia cuando su concentración es mayor de 2-3 mg/dL.

Significado de los resultados anormales
En los recién nacidos, los niveles de bilirrubina son más altos durante los primeros días de vida. El pediatra debe considerar lo siguiente al decidir si los niveles de bilirrubina de su bebé estándemasiado altos:
* Qué tan rápido se ha estado elevando el nivel.
* Si el bebé nació prematuro.
* Cuál es la edad del bebé.
La ictericia también puede ocurrir cuando se descomponen más glóbulos rojos de lo normal. Esto puede ser causado por:
* Eritroblastosis fetal.
* Anemia hemolítica.
* Reacción a una transfusión.
Los siguientes problemas del hígado también pueden causarictericia o niveles de bilirrubina altos:
* Cirrosis (cicatrización del hígado).
* Hepatitis.
* Enfermedad de Gilbert.
Los siguientes problemas con la vesícula biliar o las vías biliares pueden causar niveles de bilirrubina más altos:
* Estenosis biliar.
* Cáncer del páncreas o de la vesícula biliar.
* Cálculos biliares.
Nombres alternativos
Bilirrubina total ensangre; Bilirrubina no conjugada en sangre; Bilirrubina indirecta en sangre; Bilirrubina conjugada en sangre; Bilirrubina directa en sangre
ICTERICIA
La ictericia consiste en el color amarillento de la piel, las membranas mucosas y la esclerótica (parte blanca) del ojo que se produce debido a una alta concentración en sangre de una sustancia denominada bilirrubina, un subproducto de los glóbulosrojos viejos. Aparece en muy diversas enfermedades. El color de la piel depende del nivel de blirrubina. Si está moderadamente elevado, el color es amarillento, mientras que cuando el nivel es alto, tiende a adquirir un color marrón.
 

¿Cómo se origina la bilirrubina?
 
La bilirrubina procede principalmente de la destrucción de la hemoglobina que se encuentra en los glóbulos rojos. Esto seproduce cuando los glóbulos rojos envejecen y son destruidos en el hígado, bazo y médula ósea.

Desde su lugar de origen, la bilirrubina pasa a la sangre, donde circula transportada por una proteína llamada albúmina. Después es captada por las células del hígado y penetra en su interior. Allí se transforma en bilirrubina conjugada mediante su unión con ácido glucurónico y luego es eliminada...