Gerardo

DIAG ÓSTICO DE PARÁSITOS HEMOTISULARES
El complejo tejido-líquido corporal puede estar habitado por muchos helmintos o
protozoos diferentes. La selección de un solo tipo de tejido o líquido de muestra suele
reducir considerablemente el espectro de posibilidades potenciales de parásitos, pero a
menudo es necesario examinar varios tipos de tejidos o líquidos para demostrar un
parásito dado.Normalmente la muestra de sangre se usa con frecuencia en el diagnóstico de las
distintas especies de Plasmodium, responsables de la Malaria o Paludismo, y para la
identificación de distintas especies de Trypanosoma (T. gambiense y T. rhodesiense
responsables de la enfermedad del sueño o tripanosomiosis africana; T. cruzi, agente
etiológico responsable de la enfermedad de Chagas).
Losprocedimientos específicos usados para diagnosticar los parásitos comunes
de los tejidos pueden resumirse en el siguiente cuadro:

PARÁSITOS

MUESTRA

Plasmodium sp

Sangre

Trypanosoma gambiense
Trypanosoma rhodesiense

Sangre, fluido cerebroespinal y aspirados
linfáticos

Trypanosoma cruzi

Sangre, aspirados linfáticos

Leishmania donovani

Leishmania tropica
Leishmaniabraziliensis

Biopsia o aspirado hepático;
Biopsia o aspirado
esplénico; Biopsia o
aspirado de ganglios
linfáticos;
Médula ósea.
Sangre
Raspados de úlcera
Sangre

1

METODO DE DIAG ÓSTICO
Frotis teñido y gota gruesa

Frotis en fresco y frotis teñidos.
Cultivo e inoculación animal
Prueba serológica.
Frotis teñidos, métodos de
concentración. Cultivo.
Xenodiagnóstico.
Prueba serológica.Frotis teñido.
Corte histológico.
Cultivo.
Inoculación animal
Prueba serológica

Frotis teñido.
Cultivo.
Inoculación animal
Prueba serológica

PARÁSITOS
Plasmodium sp.
La malaria es una enfermedad causada por un parásito del género Plasmodium.
Existen más de 150 especies de Plasmodium que infectan diferentes vertebrados,
pero solamente cuatro (P. falciparum, P. vivax, P. ovale yP. malariae) infectan al
hombre. Las dos especies más comunes son: P. falciparum y P. vivax
La malaria es trasmitida por la picadura de mosquitos del género Anopheles
infectados con Plasmodium.
El ciclo vital de los plasmodios es complejo. La infección en el hombre comienza con la
picadura de un mosquito Anopheles hembra. A partir de las glándulas salivares del
mosquito se introducen en lasangre los esporozoítos de Plasmodium que invaden
rápidamente los hepatocitos. Los esporozoítos desaparecen de la circulación en unos 30
minutos (1). En los 14 días siguientes a la infección los parásitos se diferencian y se
multiplican asexualmente produciendo miles de merozoítos que acaban haciendo
estallar el hepatocito (2,3,4 y 5).
Los merozoítos individuales invaden
los eritrocitos (6)donde inician un
segundo ciclo de reproducción
produciendo entre 12 y 16
merozoítos en el interior de un
esquizonte (9). La duración del ciclo
en el interior del eritrocito depende
de la especie de plasmodio: 48 h para
el P. falciparum y 72 horas para el P.
malariae.
Dentro de los eritrocitos, los
parásitos (trofozoítos) se reproducen
en forma asexuada (esquizogonia),
estamultiplicación es responsable de
los síntomas (paroxismo febril).
Algunos parásitos, dentro de los
glóbulos rojos, se transforman en
gametocitos (11 y 12), que son las
formas sexuadas de Plasmodium.
Las manifestaciones clínicas de la malaria, fiebre y escalofríos van sincronizados
con la ruptura de los eritrocitos afectados. Los merozoítos liberados invaden nuevos
eritrocitos, aunque algunos de ellos sediferencia en formas sexuales de gametocitos
machos y hembras. Estos gametocitos pueden ser adquiridos por una hembra de
anopheles. Una vez en el interior del tracto digestivo del mosquito, el gamatocito macho
se divide rápidamente produciendo 8 microgametos que fertiliza los macrogametos
femeninos. El ooquiste resultante atraviesa la pared digestiva del mosquito. Tan pronto
como el...