Glaucoma Normotensivo
Páginas: 94 (23266 palabras)
Publicado: 15 de abril de 2011
La Enfermedad Silenciosa
GLAUCOMA: LA ENFERMEDAD SILENCIOSA
Autores: Elsa Aguilar Ramos Sara Reyes Gómez Director del trabajo: Fernando Pérez Camacho
XVII MASTER EN OPTOMETRÍA Y ENTRENAMIENTO VISUAL. JUNIO 2006
1
La Enfermedad Silenciosa
AGRADECIMIENTOS
Dedicamos este trabajo especialmente a Fernando Pérez Camacho por ofrecerse a ser nuestro tutor y por hacer que este librosea posible Al Dr. Alfonso Antón López por su colaboración en este trabajo Al Dr. José Juan Aguilar Estevez por resolvernos cualquier duda a cualquier hora A Sara Nava Pérez. Optometrista del Hospital de Fuenlabrada (Madrid) por dedicarnos su tiempo a explicarnos pruebas funcionales A nuestro compañero Optometrista Pere del Campo García A Enrique Suárez Núñez. Técnico Informativo Médico deLaboratorios Thea. A Mª José Gutiérrez Hoyos por el apoyo que nos ha prestado en todo momento A David Fernández Blanco por ayudarnos en todo lo que ha podido y más A Pilar Plou Campo, Subdirectora del C.O.I. por sus historias y anécdotas que nos han amenizado este Master. A Marisol García Rubio por la energía y positivismo que transmite. A nuestras familias (“novio incluido”) por soportar nuestra tensión ysaber darnos buenos consejos
1
La Enfermedad Silenciosa
ÍNDICE
I II INTRODUCCIÓN RECUERDO ANATOMOFISOLÓGICO Fisiología del Humor Acuoso Humor Acuoso Estructuras a tener en cuenta Producción, circulación Eliminación Constantes del Humor Acuoso Nervio Óptico Capa de Fibras Nerviosas Cabeza del Nervio Óptico III FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PATOLOGÍA DEL GLAUCOMA Dinámica de PerfusiónOcular Presión Intraocular IV CLASIFICACIÓN DE LOS GLAUCOMAS 31 32 33 38 21 24 1 2 3 4 6 8 11 20
V
MÉTODOS DE EXPLORACIÓN Tonometría Perimetría Computarizada Oftalmoscopía Gonisocopía OCT HRT GDx
40 41 47 57 61 68 76 83 89 100
VI VII
EVALUACIÓN DEL DAÑO ESTRUCTURAL EPIDEMIOLOGÍA DEL GLAUCOMA
VIII
FARMACOLOGÍA EN GLAUCOMA Betabloquenates
106 108
2
La Enfermedad SilenciosaMióticos Simpáticomiméticos Agonistas a2 Adrenérgicos Prostaglandinas Inhibidores de la Anhidrasa Carbónica Agentes Hiperosmóticos
109 111 112 113 114 115
IX
TRATAMIENTO DEL PACIENTE GLAUCOMATOSO 117 Tratamiento del G. de Ángulo Abierto Tratamiento del G. por cierre angular Crisis de G. Agudo de Ángulo Cerrado Tratamiento del Glaucoma Secundario Tratamiento del Glaucoma CongénitoNuevas perspectivas en tratamiento médico del Glaucoma 128 129 130 130 131 132 132 134 135 136 137 118 120 122 127 127
X
TRATAMIENTO MÉDICO-QUIRÚRGICO Tratamiento Laser Trabeculoplastia Laser Argon Iridotomía Tratamiento Quirúrgico Ciclodiálisis Trabeculectomía Escleroctomía profunda no perforante Válvulas de drenaje Antimetabolitos Coadyuvantes
XI
PREVENCIÓN Y DETECCIÓN PRECOZ DELGLAUCOMA 142 158 166
XII
OBJETIVOS DE LA OMS: SALUD PARA TODOS EN EL SIGLO XXI
XIII
BIBLIOGRAFÍA
3
La Enfermedad Silenciosa
INTRODUCCIÓN
El Glaucoma es desde 2002 la segunda causa de ceguera en todo el mundo después de las cataratas. Su mayor problema es que provoca una ceguera irreversible. Si hablamos de la ceguera en los países desarrollados se calcula que, aproximadamente, el50% de los glaucomas están sin diagnosticar, siendo en estos países más avanzados la tercera causa de ceguera después de la Degeneración Macular y las Cataratas, seguida de la Degeneración Miópica y la Retinopatía Diabética. La importancia del Glaucoma es creciente como causa de ceguera a medida que la población mundial envejece. El número ascendente de glaucomatosos es ya un evidente problema deSalud Pública. Se espera que entre el año 2000 al 2020 el número de ciegos se duplique. En España un millón de personas padecen glaucoma, de las cuales un 50% aproximadamente están sin diagnosticar. Por tanto, el objetivo de este trabajo radica en informar sin alarmar de la importancia de las revisiones optométrico-oftalmológicas que debe realizar la población, y de la capacidad del Optometrista...
GLAUCOMA: LA ENFERMEDAD SILENCIOSA
Autores: Elsa Aguilar Ramos Sara Reyes Gómez Director del trabajo: Fernando Pérez Camacho
XVII MASTER EN OPTOMETRÍA Y ENTRENAMIENTO VISUAL. JUNIO 2006
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La Enfermedad Silenciosa
AGRADECIMIENTOS
Dedicamos este trabajo especialmente a Fernando Pérez Camacho por ofrecerse a ser nuestro tutor y por hacer que este librosea posible Al Dr. Alfonso Antón López por su colaboración en este trabajo Al Dr. José Juan Aguilar Estevez por resolvernos cualquier duda a cualquier hora A Sara Nava Pérez. Optometrista del Hospital de Fuenlabrada (Madrid) por dedicarnos su tiempo a explicarnos pruebas funcionales A nuestro compañero Optometrista Pere del Campo García A Enrique Suárez Núñez. Técnico Informativo Médico deLaboratorios Thea. A Mª José Gutiérrez Hoyos por el apoyo que nos ha prestado en todo momento A David Fernández Blanco por ayudarnos en todo lo que ha podido y más A Pilar Plou Campo, Subdirectora del C.O.I. por sus historias y anécdotas que nos han amenizado este Master. A Marisol García Rubio por la energía y positivismo que transmite. A nuestras familias (“novio incluido”) por soportar nuestra tensión ysaber darnos buenos consejos
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La Enfermedad Silenciosa
ÍNDICE
I II INTRODUCCIÓN RECUERDO ANATOMOFISOLÓGICO Fisiología del Humor Acuoso Humor Acuoso Estructuras a tener en cuenta Producción, circulación Eliminación Constantes del Humor Acuoso Nervio Óptico Capa de Fibras Nerviosas Cabeza del Nervio Óptico III FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PATOLOGÍA DEL GLAUCOMA Dinámica de PerfusiónOcular Presión Intraocular IV CLASIFICACIÓN DE LOS GLAUCOMAS 31 32 33 38 21 24 1 2 3 4 6 8 11 20
V
MÉTODOS DE EXPLORACIÓN Tonometría Perimetría Computarizada Oftalmoscopía Gonisocopía OCT HRT GDx
40 41 47 57 61 68 76 83 89 100
VI VII
EVALUACIÓN DEL DAÑO ESTRUCTURAL EPIDEMIOLOGÍA DEL GLAUCOMA
VIII
FARMACOLOGÍA EN GLAUCOMA Betabloquenates
106 108
2
La Enfermedad SilenciosaMióticos Simpáticomiméticos Agonistas a2 Adrenérgicos Prostaglandinas Inhibidores de la Anhidrasa Carbónica Agentes Hiperosmóticos
109 111 112 113 114 115
IX
TRATAMIENTO DEL PACIENTE GLAUCOMATOSO 117 Tratamiento del G. de Ángulo Abierto Tratamiento del G. por cierre angular Crisis de G. Agudo de Ángulo Cerrado Tratamiento del Glaucoma Secundario Tratamiento del Glaucoma CongénitoNuevas perspectivas en tratamiento médico del Glaucoma 128 129 130 130 131 132 132 134 135 136 137 118 120 122 127 127
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TRATAMIENTO MÉDICO-QUIRÚRGICO Tratamiento Laser Trabeculoplastia Laser Argon Iridotomía Tratamiento Quirúrgico Ciclodiálisis Trabeculectomía Escleroctomía profunda no perforante Válvulas de drenaje Antimetabolitos Coadyuvantes
XI
PREVENCIÓN Y DETECCIÓN PRECOZ DELGLAUCOMA 142 158 166
XII
OBJETIVOS DE LA OMS: SALUD PARA TODOS EN EL SIGLO XXI
XIII
BIBLIOGRAFÍA
3
La Enfermedad Silenciosa
INTRODUCCIÓN
El Glaucoma es desde 2002 la segunda causa de ceguera en todo el mundo después de las cataratas. Su mayor problema es que provoca una ceguera irreversible. Si hablamos de la ceguera en los países desarrollados se calcula que, aproximadamente, el50% de los glaucomas están sin diagnosticar, siendo en estos países más avanzados la tercera causa de ceguera después de la Degeneración Macular y las Cataratas, seguida de la Degeneración Miópica y la Retinopatía Diabética. La importancia del Glaucoma es creciente como causa de ceguera a medida que la población mundial envejece. El número ascendente de glaucomatosos es ya un evidente problema deSalud Pública. Se espera que entre el año 2000 al 2020 el número de ciegos se duplique. En España un millón de personas padecen glaucoma, de las cuales un 50% aproximadamente están sin diagnosticar. Por tanto, el objetivo de este trabajo radica en informar sin alarmar de la importancia de las revisiones optométrico-oftalmológicas que debe realizar la población, y de la capacidad del Optometrista...
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