Glucosa Sérica
Páginas: 5 (1126 palabras)
Publicado: 20 de septiembre de 2012
3 Glucosa Sérica:
* Importancia en el diagnóstico clínico:
Es útil para el diagnóstico de numerosas enfermedades metabólicas, fundamentalmente de la diabetes mellitus. También es necesaria esta prueba, una vez diagnosticada la diabetes, para controlar la dosis de insulina que se debe administrar para tratarla.
* Métodos y técnicas para su cuantificación:
Hay dos tipos de métodosquímicos:
a) Reductimétricos que se basan en la capacidad reductora de la glucosa. Debido a la presencia en la muestra de otros compuestos reductores, estos métodos dan cifras superiores a las correspondientes a la glucosa verdadera.
b) Furfurálicos: se basan en la capacidad de la glucosa para formar furfural al sufrir deshidratación en un medio ácido. Un ejemplo es el método que empleao-toluidina
En cuanto a los métodos enzimáticos:
a) Método de la hexoquinasa: emplea las enzimas hexoquinasa y glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Por cada molécula de glucosa se forma una de NADPH, que puede medirse espectrofotométricamente a 340 nm. Es el método de referencia recomendado por las organizaciones internacionales.
b) Método de glucosa oxidasa y peroxidasa (GOD-POD): es el que seutiliza en esta práctica para medir los niveles de glucosa sanguínea de ratas diabéticas y controles.
Técnica
* Para realizar este análisis se precisa estar en ayunas al menos las 6 horas previas. Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.
* Para realizar la toma se precisa delocalizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extracción) .
* Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.
* Limpiará la zona del pinchazo con unantiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. Le soltarán el tortor.
* Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío).
* Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar para favorecer la coagulación y sele indicará que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.
* Valores de referencia
- Glucemia normal:
- Recién nacidos: 30 - 60 mg/dl
- Lactantes: 40 - 90 mg/dl
- Niños menores de 2 años: 60 - 100 mg/dl
- Niños mayores de 2 años y adultos: 70-105 mg/dl
- Posibles valores críticos de glucemia:
- Recién nacidos: < 30 y > 300 mg/d
-Lactantes: < 40 mg/dl
- Mujeres adultas: 400 mg/dl
- Varones adultos: < 50 y > 400 mg/dl
- Glucosuria normal:
- Muestra de orina tomada al azar: negativa
- Muestra de orina de 24 horas: < 0.5 g/día
Los valores normales son entre 70 y 105 mg por decilitro. En los niños pequeños se aceptan valores de 40 a100 mg/dl.
Los valores más bajos de 40-50 mg/dl se consideran bajos(hipoglucemia).
Los valores más altos de 128 mg/dl se consideran altos (hiperglucemia)
Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 75 gramos, utilizada para detectar diabetes Tipo 2 , los valores sanguíneos normales (no diabéticos) son
Ayunas: 60 a 110 mg/dl
•
1 hora: menos de 200 mg/dl
•
2 horas: menos de 140 mg/dl. Entre 140 y 200 se considera que existe deterioro en la toleranciaa la glucosa y es un grupo que está en mayor riesgo dedesarrollar diabetes. Los niveles por encima de 200 mg/dl indican un diagnóstico de diabetes mellitus.
Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 50 gramos, utilizada para detectar diabetes gestacional, los valores sanguíneos normales en 1 hora sonmenos de 140 mg/dl.
Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con...
* Importancia en el diagnóstico clínico:
Es útil para el diagnóstico de numerosas enfermedades metabólicas, fundamentalmente de la diabetes mellitus. También es necesaria esta prueba, una vez diagnosticada la diabetes, para controlar la dosis de insulina que se debe administrar para tratarla.
* Métodos y técnicas para su cuantificación:
Hay dos tipos de métodosquímicos:
a) Reductimétricos que se basan en la capacidad reductora de la glucosa. Debido a la presencia en la muestra de otros compuestos reductores, estos métodos dan cifras superiores a las correspondientes a la glucosa verdadera.
b) Furfurálicos: se basan en la capacidad de la glucosa para formar furfural al sufrir deshidratación en un medio ácido. Un ejemplo es el método que empleao-toluidina
En cuanto a los métodos enzimáticos:
a) Método de la hexoquinasa: emplea las enzimas hexoquinasa y glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Por cada molécula de glucosa se forma una de NADPH, que puede medirse espectrofotométricamente a 340 nm. Es el método de referencia recomendado por las organizaciones internacionales.
b) Método de glucosa oxidasa y peroxidasa (GOD-POD): es el que seutiliza en esta práctica para medir los niveles de glucosa sanguínea de ratas diabéticas y controles.
Técnica
* Para realizar este análisis se precisa estar en ayunas al menos las 6 horas previas. Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.
* Para realizar la toma se precisa delocalizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extracción) .
* Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles.
* Limpiará la zona del pinchazo con unantiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. Le soltarán el tortor.
* Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío).
* Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar para favorecer la coagulación y sele indicará que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.
* Valores de referencia
- Glucemia normal:
- Recién nacidos: 30 - 60 mg/dl
- Lactantes: 40 - 90 mg/dl
- Niños menores de 2 años: 60 - 100 mg/dl
- Niños mayores de 2 años y adultos: 70-105 mg/dl
- Posibles valores críticos de glucemia:
- Recién nacidos: < 30 y > 300 mg/d
-Lactantes: < 40 mg/dl
- Mujeres adultas: 400 mg/dl
- Varones adultos: < 50 y > 400 mg/dl
- Glucosuria normal:
- Muestra de orina tomada al azar: negativa
- Muestra de orina de 24 horas: < 0.5 g/día
Los valores normales son entre 70 y 105 mg por decilitro. En los niños pequeños se aceptan valores de 40 a100 mg/dl.
Los valores más bajos de 40-50 mg/dl se consideran bajos(hipoglucemia).
Los valores más altos de 128 mg/dl se consideran altos (hiperglucemia)
Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 75 gramos, utilizada para detectar diabetes Tipo 2 , los valores sanguíneos normales (no diabéticos) son
Ayunas: 60 a 110 mg/dl
•
1 hora: menos de 200 mg/dl
•
2 horas: menos de 140 mg/dl. Entre 140 y 200 se considera que existe deterioro en la toleranciaa la glucosa y es un grupo que está en mayor riesgo dedesarrollar diabetes. Los niveles por encima de 200 mg/dl indican un diagnóstico de diabetes mellitus.
Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 50 gramos, utilizada para detectar diabetes gestacional, los valores sanguíneos normales en 1 hora sonmenos de 140 mg/dl.
Para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con...
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