Grecvhnhyy

Solicite las Tarjetas de Crédito del Banco Sofitasa
Escriba a máquina o en letra de imprenta y llene cuidadosamente todos los espacios: DATOS PERSONALES
Primer Apellido: Primer Nombre: Sexo: F Segundo Apellido: Segundo Nombre:

DATOS LABORALES
Empresa Propia: Nº de R.I.F: (En caso de Empresa Propia)

DATOS DEL CÓNYUGE:
NO
Primer Apellido: Primer Nombre: Segundo Apellido: Segundo Nombre:Teléfono Fijo (Código Área + Número):

SI
Nombre de la Empresa:
Dirección: Ciudad - Estado: Ext: Fax:

V. E.
Teléfono Fijo (Código Área + Número): Antigüedad: Cargo:

Cédula de Identidad Nº:

Nombre de la Empresa donde labora actualmente: Dirección:

M
Estado Civil:

V. E.

Nº Cédula de Identidad:

Posee RIF: SI

NO
Lugar y País de Nacimiento: Empresa donde laboroanteriormente: Cargo Ocupado: Años de Antigüedad (trabajo anterior): Ciudad - Estado: Ciudad: Ext: Fax: Estado: Antigüedad: Teléfono Fijo (Código Área + Número): Cargo:

Fecha de Nacimiento:

V. E.

Si es nacionalizado indique el Nº de Cédula de Identidad anterior:

Nº de Dependiente(s) (Indique sus Nombres y Cédula de identidad si aplica): Nombre:

V. E. V. E. V. E. V. E. V. E.
Nivel Educativo:Cédula de Identidad Nº :

INGRESOS:
Sueldo Básico:

BALANCE PERSONAL
Activo
Efectivo y Banco Bs.: Mobiliario/Vehículos Bs.: Cuentas por Cobrar Bs.: Inmuebles Bs.: Total Activo Bs.:

Nombre:

Cédula de Identidad Nº :

Libre Ejercicio (Mensual): Otros:

Nombre:

Cédula de Identidad Nº :

TOTAL:
Cédula de Identidad Nº :

Otros Bs.:

Nombre:

Nombre:

Cédula de IdentidadNº :

REFERENCIAS PERSONALES (No Familiares)
Primer Apellido: Primer Nombre: Segundo Apellido: Segundo Nombre: Teléfono Fijo (Código Área + Número): Segundo Apellido: Prestamos Bs.: Hipotecas por Pagar Bs.:

Pasivo
Cuentas por Pagar Bs.: Otros Bs.: Total (Pasivo + Patrimonio) Bs.:

Profesión u Oficio: Teléfono Celular:

Correo Electrónico:

V. E. NO

Cédula de Identidad Nº :Patrimonio= (Total Activo-Total Pasivo) Bs.:

Desearía recibir el Estado de Cuenta en su correo electrónico: Ocupación:

SI

Primer Apellido: Primer Nombre:

Actividad Económica:

SOLICITUD DEL ADICIONAL
Segundo Nombre: Teléfono Fijo (Código Área + Número): Primer Apellido: Primer Nombre: Segundo Apellido: Segundo Nombre: Sexo:

DATOS SOBRE SU VIVIENDA
Dirección: Ciudad: Municipio: Tlf.de Habitación (Código Área + Número): Parroquia:

V. E.

Cédula de Identidad Nº :

Primer Apellido: Estado: Primer Nombre: Antigüedad:

(Familiares que no habitan con Ud.) Segundo Apellido: Segundo Nombre: Teléfono Fijo (Código Área + Número): Segundo Apellido: Segundo Nombre: Teléfono Fijo (Código Área + Número):

V. E.
Edad:

Cédula de Identidad Nº: Parentesco:

F M

Empresadonde Labora: Cargo: Actividad Económica:

Profesión u Oficio: Ocupación:

Tipo:

Propia Alquilada

Hipotecada Asignada por la Cía. Placa: Año:

Pensión Vive con la Familia

V. E.

Cédula de Identidad Nº :

Primer Apellido: Primer Nombre:

VEHÍCULO
Modelo:

Reserva de Dominio:

V. E.

Cédula de Identidad Nº :

Firma:

FIADOR (DEBE SER TARJETAHABIENTE VISA O MASTERCARDDEL BANCO):
Nombres y Apellidos: Firma: Nombre Cónyuge Fiador: Firma Cónyuge Fiador:

CERTIFICACIÓN
Yo (nosotros), _______________________________________________________________________ Titular(es) de la(s) cédulas de identidad Nº(s) _____________________________. Por medio de la presente certifico que previamente a su otorgamiento (firma) he leído y entendido el alcance de: El Contrato y/odocumento y/o Reglamento que regula el servicio de: Tarjeta de Crédito Que me ha suministrado el Banco Sofitasa Banco Universal, C.A., Por lo cual acepto y me adhiero en todas sus partes a las normas que rigen tal transacción y están contenidas en dicho contrato y/o reglamento y/o condiciones y/o en la normativa interna, según el caso, de los cuales así mismo declaro que he sido informado(a)...