guía de seguridad social

Páginas: 6 (1451 palabras) Publicado: 20 de marzo de 2013
Medios de Defensas en contra de actos de autoridades:
IMSS
INFONAVIT
Tipo de Actos
a) Corrección de datos presentados
b) Consultas
c) Procedimiento de queja
d) Conamed
e) Aclaraciones administrativas
f) Recursos de inconformidad
g) Juicios de Nulidad
h) Amparo
i) Juicio ordinario laboral
j) Queja contra servidores públicos
Consultas o dudas Art 17 LSS
Al dar los avisos sepueden expresar
El IMSS debe de responder en 45 días hábiles
En su caso procederá a dar de baja al patrón, al trabajador o ambos
La información del patrón será verificada
Informará al patrón para que en 5 días manifieste lo que a su derecho le convenga
El importe de los pagos se utilizara para resarcir gastos de administración y de operación
Quedan a salvo los derechos del trabajador parareclamar el importe depositado de sus cuentas individuales.
Queja Administrativa
Toda insatisfacción formulada en exposición de hechos, por parte de los usuarios, por actos u omisiones en la prestación de los servicios médicos encomendados al Instituto, que originen reclamación o protesta por posibles violaciones a sus derechos, siempre que los mismos no constituyan un acto definitivo, impugnable através del recurso de inconformidad en los términos de la Ley del Seguro Social y sus reglamentos.
La queja se interpone ante el Instituto, la cual tendrá la finalidad de conocer las insatisfacciones de los usuarios por actos u omisiones del personal institucional vinculados con la prestación de los servicios médicos.
Finalidad de la queja administrativa es la resolución de la misma, mediante lainvestigación oportuna, objetiva e imparcial de los hechos que la originaron.
El fundamento principal son las pruebas documentales aportadas por el quejoso y la información contenida en el expediente clínico relacionado con los hechos,
Busca conocer la actuación en la prestación de los servicios médicos a cargo del Instituto
Las quejas se presentarán ante las de las UMAE, según corresponda,procediendo de inmediato éstas al registro y análisis de las mismas.
Las quejas captadas por cualquier otro conducto, deberán ser turnadas, sin más formalidad, a las áreas mencionadas en el párrafo anterior según corresponda.
En los casos remitidos al Instituto o por otras dependencias u organismos extra-institucionales, tales como CONAMED y CNDH, además del quejoso, dichas instancias deberán serinformadas sobre el trámite y resolución de la queja.
Las UMAE (Unión mexicana de agrupaciones espeleológicas), según corresponda, serán responsables de realizar el procedimiento de atención de la queja, en un plazo máximo de cincuenta días hábiles, contados a partir de la fecha en que la reciban; en caso de exceder el tiempo estipulado, deberán asentarse las razones que justifiquen estaampliación, dejando constancia en el expediente.
Este procedimiento, comprenderá las etapas de recepción, integración, investigación, elaboración de dictamen, proyecto de acuerdo y notificación.

Requisitos: No requiere de formato alguno, y será por escrito libre.
Datos específicos que debe contener el escrito:
a) Nombre del asegurado y, en su caso, del promovente;
b) Nombre del usuario receptor delos servicios médicos institucionales;
c) En su caso, número de seguridad social del usuario
d) Domicilio particular del asegurado o del promovente o del usuario, señalando código postal, número telefónico y correo electrónico; en su caso;
e) En su caso, clínica de adscripción (Unidad de Medicina Familiar) del receptor de los servicios médicos institucionales;
f) Unidad y servicio en el quese proporcionó u omitió la prestación del servicio médico institucional materia de la queja;
g) Descripción clara y breve, en orden cronológico de cómo sucedieron los acontecimientos, señalando las fechas, horas, lugares, personas y servicios que dan lugar a la queja administrativa;
h) Personal institucional que proporcionó u omitió la prestación del servicio materia de la queja, en su caso,...
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