Guia de manejo de parto pretermino

Páginas: 3 (661 palabras) Publicado: 1 de noviembre de 2010
GUIA DE DIAGNOSTICO Y MANEJO DE AMENAZA DE PARTO PRETERMINO

DEFINICIÓN

Actividad uterina regular (2 contracciones en 10 minutos), evidente acompañado de modificaciones cervicales que incluyenun borramiento menor del 80% con dilatación menor de 2 cms que ocurre después de la semana 22 y antes de haber completado la semana 37 de gestación.

ETIOLOGÍA

En la actualidad se acepta que elparto prematuro es multifactorial, ocurre porque sé reúnen una serie de factores desencadenantes. El 30% de los partos preterminos no se encuentra la causa. En 20 a 30% se encuentran factoresasociados a infección intrauterina. Dentro de las causas maternas están la preeclampsia, las complicaciones abdominales no obstetricias como apendicitis y colecistitis, las enfermedades sistémicas, lostraumatismos y la drogadicción. Son causas de etiología uterina la incompetencia cervical, la miomatosis y las malformaciones congénitas. La infección cervicovaginal y la corioamnionitis son uno de losprincipales factores desencadenantes de APP, los organismos más frecuentemente asociados son: Ureaplasma urelyticum, Micoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Peptoestreptococcus y Bacteroidesspecies, Chlamydia trachomatis. Infecciones extrauterinas maternas están presentes en el 5 a 10% de los APP, especialmente IVU. Las malformaciones congénitas del útero y el cuello son el 1 a 3%.FACTORES DE RIESGO

Factor Materno: Bajo nivel socioeconómico, edad menor de 17 años o mayor de 35, peso pregravídico menos de 40 kilos, analfabetismo, hábito de fumar, fármaco dependencia, anomalíasútero cervicales, infecciones cervicovaginal, infección urinaria, diabetes, hipertensión arterial crónica, antecedentes de aborto o partos prematuros, exceso de actividad sexual y promiscuidad. Ausenciade control prenatal  
Factores Fetales: Embarazo múltiple, malformaciones congénitas, retardo en el crecimiento intrauterino, pérdida fetal.
Factores Ovulares: Polihidramnios, oligoamnios,...
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