Guia de Respiracion

Páginas: 6 (1286 palabras) Publicado: 21 de septiembre de 2015
LABORATORIO DE SIMULACION Y HABILIDADES CLINICAS

Tema de la Guía: RESPIRACION

1. Conceptos Básicos
La evaluación de los signos vitales es todavía parte esencial del examen clínico de los pacientes ellos aportan mucha información decisiva de la cual se tomarán algunas conductas o dirigirán la exploración física; ellos abracan el pulso, respiratoria,temperatura y presión arterial. En esta guía desarrollaremos la frecuencia respiratoria.

La respiración es el mecanismo donde se realiza el Intercambio de gases Entre el organismo y la atmosfera y el cuerpo recibe oxigeno para sus células y expulsa Dióxido de carbono como producto de desecho.
Dos fases
Inhalación = Incorpora O2
Exhalación = expulsa CO2

Se debe evaluar la frecuencia lacual se obtiene contando el número de respiraciones en un minuto ya sea por inspección o mediante auscultación sutil sobre la tráquea con el estetoscopio durante la exploración de la cabeza y el cuello. En condiciones normales los adultos tienen de 14 a 20 respiraciones por minuto, con un patón tranquilo y regular.

Cuando se cuenta la frecuencia respiratoria, conviene que lapersona no se de cuenta. Para esto se simula estar tomando el pulso, pero en realidad se está observando la respiración. Normalmente la espiración es un poco más prolongada que la inspiración (relación inspiración: espiración = 5:6).

En una inspiración normal, se expande el tórax por acción del diafragma y los músculos intercostales. Al bajar eldiafragma, el contenido del abdomen se comprime y éste se vuelve más prominente. Si el paciente está acostado y se coloca una mano sobre la región alta del abdomen, se siente que con cada inspiración la mano se empujada hacia arriba.
   
Esto cambia cuando el diafragma no está funcionando como ocurre en algunas insuficiencias respiratorias. En este caso, el tórax seexpande por acción de la musculatura intercostal y otros músculos accesorios, se genera una presión negativa dentro del tórax que arrastra al diafragma hacia arriba y a nivel del abdomen, en vez de observarse una prominencia, ocurre una depresión. Esto se ha llamado respiración paradójica.

El predominio costal de la respiración, que depende más de la musculatura intercostal, o
el predominioabdominal, que depende más del diafragma, puede variar. En pacientes con
Ascitis o en mujeres embarazadas, predomina una respiración de tipo costal. En cambio, la
presencia de dolor costal, determina un patrón de tipo abdominal.

Los pacientes que tienen una obstrucción bronquial difusa (p.ej.: crisis asmática o
Limitación crónica del flujo aéreo) presentan una espiración prolongadaque se efectúa con un esfuerzo muscular para expeler el aire; a pesar de este esfuerzo activo, los pacientes atrapan aire en sus pulmones y el tórax se observa hiperinsuflado.

Cuando existe una obstrucción de la vía aérea alta (laringe, cuerdas vocales, tráquea) la
Inspiración se efectúa con dificultad. Esto da origen a una retracción de los huecos
Supraclaviculares y espaciosintercostales durante la inspiración (tiraje) y un ruido audible
a distancia debido a la dificultad del paso del aire (cornaje o estridor).

2. Habilidades y Destrezas a Adquirir
Al finalizar la presente guía el estudiante estará en capacidad de Conocer el concepto de respiración
Conocer la técnica para la toma de la frecuencia respiratoria
Identificar e interpretar las variaciones de lafrecuencia respiratoria

3. Materiales
Consultorio Medico
Camilla
Silla
Mesa o escritorio

Descripción del Simulador
Esta práctica se realiza en la modalidad estudiante – estudiante pero se puede realizar con simulador Simman o Simulador Vital Sim.

4. Descripción de la practica

TECNICA EXPLORATORIA
El paciente debe estar sentado o acostado en posición cómoda.
es preferible no informarle que se le va...
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