Guia De Tx TLP

GUÍAS ESQUEMATIZADAS DE TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD PARA PROFESIONALES, DESDE EL MODELO DE THEODORE MILLON
SCHEMATIC-BRIEF FOR PROFESSIONALS TO TREAT PERSONALITY
DISORDERS, FROM THE MODEL OF THEODORE MILLON
Andrés Fernando López Pell
Universidad Católica de Santa Fe y FUNSALED, Argentina

Juan Manuel Rondón
Universidad Católica de Santa Fe, Argentina

Cecilia CellerinoUniversidad Católica de Santa Fe, Argentina

Silvina María Alfano
Universidad Católica de Santa Fe, Argentina

Resumen: Los tratamientos psicológicos para los Trastornos de la personalidad todavía no alcanzan un grado de protocolización
tan específico como para describir las intervenciones para cada sesión. Esto podría deberse a la heterogeneidad de los casos que
dificultaría la posibilidad de diseñarun protocolo. Los tratamientos entonces se basan en conceptualizaciones de caso sustentadas
teóricamente que después determinan los objetivos y las intervenciones a realizar. La dificultad para conceptualizar desde
determi-nado modelo puede que sea una razón por la que a los psicoterapeutas les costaría realizar el tratamiento más adecuado.
Para afrontar este problema hemos diseñado unas ‘Guíasesquematizadas para profesio-nales’ para mejorar la práctica de la
psicoterapia para los trastornos y alteraciones de la personalidad. Estas guías son de una carilla para tenerlas a la vista durante las
sesiones a fin conceptualizar los casos y guiar más fácilmente las intervenciones desde el modelo de Theodore Millon.

Palabras clave: Personalidad, Trastornos, Tratamiento, Integracionismo.
Abstract:Psychological treatments for personality disorders have not yet reached a level of protocol as specific as to describe
interventions for each session. This could be due to the heterogeneity of cases that make it difficult to design a protocol.
Treatments are then based on case conceptualizations supported by theories that determine the objectives and interventions
performed. The difficulty toconceptualize, within a particular model, may be a reason that psychotherapists find problems to
make the most appropriate treatment. Addressing this problem, we have designed (a set of?) ‘Professional schematic(brief or
scheme)-guides’ to improve the practice of personality disorders psychotherapy. These one-page-guides were designed to be
consulted during the sessions, and help to conceptualizecases and easily guide the interventions from the model of Theodore
Millon.

Keywords: Personality, Disorders, Treatment, Integrationism.

INTRODUCCIÓN
Nada ha demostrado ser más eficaz que la aplicación de un protocolo psicoterapéutico científicamente validado.
Sin embargo ¿qué hacer cuando el paciente tiene varios trastornos?, o ¿cuándo no hay un protocolo validado para
tratar el trastorno quesufre? En tales circunstancias, una opción es basar el tratamiento en una conceptualización de
sus problemas guiada por un marco teórico. La dificultad para conceptualizar desde determinado modelo, puede que
sea una la las tantas razones del por que a los psicoterapeutas les cueste más seguir las pautas descriptas para el
abordaje de estas alteraciones.
Otra cuestión de suma importancia es que sonpacientes muy difíciles de mantener en tratamiento, por lo cual se
requiere de mucha flexibilidad por parte del terapeuta. Esto, sumado a la heterogeneidad de los casos, dificulta la
posibilidad de diseñar un protocolo de tratamiento de alta especificidad delineado para cada sesión como existe para
otros trastornos (e.g., depresivo mayor, de angustia, ansiedad generalizada, etc.) ya que cadatratamiento, si bien es
guiado por la misma base teórica, termina adquiriendo una forma particular.
En busca de enfrentar la problemática planteada, en un artículo anterior publicado en esta revista, López Pell,
Rondón, Cellerino y Alfano (2010) propusieron el concepto de Guías esquematizadas para profesionales. En aquella

ocasión, las guías se hicieron para el modelo de Beck, Freeman, Davis y otros...