Guia Farmacologia

Índice

I | Marco teórico | 3 |
II | Planteamiento del Problema | 12 |
III | Pregunta de investigación | 13 |
IV | Hipótesis | 13 |
V | Justificación | 14 |
VI | Variables | 15 |
VII | Metodología de investigación | 16 |
VIII | Referencias Bibliograficas | 18 |

Marco Teórico
La endodoncia, es la rama de la odontología que se encarga del estudio de la embriología,morfología, fisiología, patología, y terapéutica de la pulpa dental y tejidos perirradiculares de un órgano dentario.1
Esta terapéutica corresponde al tratamiento de conductos, el cual consiste en realizar una limpieza y preparación de los conductos radiculares, con la ayuda de los instrumentos endodonticos, ya sea rotatorios o manuales, 1,2. Posteriormente se procede con la obturación de este sistema deconductos, que se realiza con gutapercha y cemento “Silco”1.
El tratamiento de conductos está asociado con circunstancias ocasionales indeseadas e imprevistas, que se denominan de manera colectiva accidentes de procedimiento.3
Los accidentes pueden definirse como aquellos sucesos infortunados
que ocurren durante el tratamiento, algunos de ellos por una falta de atención y otros por sertotalmente imprevisibles.3
Estos accidentes se dividen dependiendo de la fase en que se presenta, para empezar se puede comenzar con el aislamiento en el cual se puede presentar fractura de la corona del órgano dentario.1 Esta lo que nos va a generar que haya un mayor grado de dificultad del aislamiento, es importante que el aislamiento durante del tratamiento de conductos se realice de formacorrecta ya que, debido a que usamos hipoclorito de sodio como irrigante, ya que es el más popular desde principios del siglo XX4. Si el líquido escapa y entra en contacto ya sea con la piel o con la mucosa oral y, dependiendo del tiempo de exposición a la solución, puede ocasionar dolor, ardor y enrojecimiento del área afectada, teniendo como resultado una quemadura química. La irritación a laconjuntiva del ojo por la falta de uso de lentes protectores, es otra de las complicaciones que pueden provocar severas quemaduras o ulceraciones en la córnea.4 Si llega a ocurrir algún tipo de estos accidentes la actitud a tomar es:
Lo primero que se debe hacer es detener el procedimiento de endodoncia y lavar con agua abundante el área expuesta al irrigante. La complicación más severa es lainyección accidental del hipoclorito de sodio hacia los tejidos periapicales, esta es una de las experiencias más desagradables, tanto para el paciente como para el odontólogo tratante por la agudeza de los síntomas.4

Posteriormente se continúan con los accidentes durante el acceso, en el cual el más frecuente es las perforaciones a nivel cervical y perforaciones en furca1, estas suelen presentarseen una proporción del 3%al 10%5, de los cuales la causa es iatrogénica, debido a un fresado excesivo de la cámara pulpar3.

La perforación directa por lo regular se presenta durante la investigación del conducto, es más un defecto en la bifurcación con la fresa. Entre las causas que condicionan a este tipo de perforación se encuentran la falta de conocimiento de la anatomía dental ypulpar3.4. En las perforaciones el tiempo es un factor crucial, el mejor momento para reparar la perforación de la raíz es inmediatamente después de que ésta ocurre para reducir al mínimo el potencial de aparición de la infección en el sitio de la perforación. El manejo adecuado de la perforación no siempre es posible, debido a la falta de tiempo, a la falta de experiencia del operador o falta deequipo adecuado para su manejo, entonces debe establecerse un sellado temporal adecuado, que impida el paso de bacterias. 3

Lo más importante para la prevención de este tipo de accidentes es el conocimiento de la morfología dental, que incluye anatomía de la superficie, anatomía interna y sus relaciones. 1

Lo siguiente es la localización y angulación del diente, y su relación con los dientes...