guia forense

INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINAL LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
DIVISIÓN DE TANATOLOGÍA FORENSE

MATERIAL CIENTÍFICO

PATOLOGIA FORENSE

Boletín N° 22

Bogotá, D.C., febrero de 2005

MECANISMOS DE MUERTE I

PRESENTACIÓN

mecanismos, que a
clasifican como sigue:

Complementando la práctica de
autopsias con la revisión y estudio de
textos hemos acopiado información
relacionada con elanálisis de los
complejos
mecanismos
fisiopatológicos
de
muerte,
importantes para el perito no sólo
cuando aborda casos de muertes por
enfermedad sino también aquellos por
trauma en donde, aún siendo obvia la
causa del fallecimiento, puede no ser
evidente la correlación de los
mecanismos fisiopatológicos que ella
desencadena
con
su
expresión
macroscópica.
Así, esperamos aportarelementos de
juicio para la interpretación de los
hallazgos de necropsia y, por
supuesto, para la fundamentación
conceptual que permite explicar los
hallazgos a la autoridad y enfrentar
las preguntas que surgen en el curso
de la investigación de las muertes.
El tema objeto del presente boletín
corresponde
entonces
a
los
Mecanismos de Muerte y para fines
académicos el capítulo se haestructurado
en:
Definición
y
consideraciones esenciales, eventos
fisiopatológicos
y
tipos
de

su

vez

se

1. Desviación
De
La
Circulación
Sanguínea Central
1.1. el choque
1.1.1. choque séptico
2. Obstrucción
Mecánica
De
La
Circulación
2.1. Central
2.2. Periférica
3. Falla súbita de la bomba ventricular
4. Gradientes De Presión
5. Interferencia
Mecánica
Con
LaRespiración
6. Activación de los reflejos vasopresores
7. Alteraciones Eléctricas Del Corazón Y
El Sistema Nervioso Central
8. Alteraciones Fisiológicas Por Cambios
Térmicos (breve mención)

Se incluye al final del documento un
sencillo cuestionario con el objeto de
reforzar
los
conceptos
básicos
presentados. Las respuestas deben
ser remitidas a la Escuela De
Medicina Legal YCiencias Forenses
para efectos de certificación en el
Programa
De
Capacitación
Continuada.

División de Tanatología
Forense

Documento de trabajo institucional - Boletín N° 22 – Patología Forense

1

INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINAL LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
DIVISIÓN DE TANATOLOGÍA FORENSE

DEFINICIÓN Y
CONSIDERACIONES
ESENCIALES

E

l
cuerpo
humano
como
organismo
vivo
tieneuna
estructura anatómica (apreciable
morfológicamente)
que
realiza
funciones finamente reguladas en
diversos niveles, en los cuales se
interrelacionan
los
aspectos
morfológicos
(estructurales),
bioquímicos
y
eléctricos
del
organismo
interconectado,
en
términos generales, por los sistemas
cardiovascular y neurohumoral, sin
dejar de mencionar las funciones
mentales superioresy su efecto en la
homeostasia por mecanismos aún no
completamente comprendidos.
La alteración en la estructura se
refleja finalmente en una alteración
en la función. La alteración de las
funciones puede constituir una
secuencia
que,
si
alcanza
determinada magnitud, puede causar
la muerte.

En medicina, las secuencias de
alteración fisiológica del
organismo capaces de llevar a lamuerte son llamados
"mecanismos de muerte".

Hablaremos de Mecanismo de Muerte
basados en esta definición y, en
algunas
ocasiones,
precisaremos
aspectos del evento fisiopatológico
subyacente.
Los mecanismos fisiopatológicos son,
en su mayoría, comunes para la
muerte por enfermedad, trauma o

2

intoxicación; suelen incluirse en el
certificado de defunción y en la
literatura enidioma inglés reciben el
nombre de “causa inmediata” o
“causa directa” (en una traducción
que es más una transliteración). Se
registran de modo muy simple: por
ejemplo: choque en todas sus formas,
insuficiencia respiratoria (hipoxia),
insuficiencia cardiaca.
En algunos casos, la causa de
muerte no es fácilmente evidente
pero
el
mecanismo
es
razonablemente obvio. En otros, es el...