Guía de procedimientos
Páginas: 33 (8115 palabras)
Publicado: 6 de marzo de 2011
GUÍA DE PROCEDIMIENTO ASISTENCIAL DE ASPIRACIÓN DE
SECRECIONES CON SISTEMA ABIERTO
DESCRIPCIÓN:
La aspiración de secreciones es la extracción de secreciones de la faringe y de
la traquea del paciente, para mantener las vías respiratorias permeables. El
procedimiento debe ser estéril y ejecutarse solo cuando sea necesario.
INDICACIONES
En pacientes que no son capaces de eliminarsecreciones pulmonares.
En pacientes con medios invasivos para el mantenimiento de las vías aéreas
(tubo endotraqueal, cánula orofaringea, etc.)
CONTRAINDICACIONES:
No hay contraindicaciones.
PERSONA RESPONSABLE:
• Licenciada (o) en Enfermería.
RECURSOS HUMANOS:
• Enfermera (o).
• Técnico en Enfermería.
EQUIPO Y MATERIAL:
• Equipo de aspiración.
• Dos envases con aguaestéril.
• Dos sondas de aspiración Nº12 y 14.
• Guantes estériles.
• Gasas estériles.
• Mascarilla.
• Oximetro de pulso.
|PROCEDIMIENTO |FUNDAMENTO |
| | |
|1. Expliqueel procedimiento al paciente y su participación |1. Minimiza riesgo, reduce la ansiedad facilita eliminación de |
|para la expectoraciónde secreciones. |secreciones. |
| | |
|2. Coloque alpaciente en posición | |
|semisentado o sentado y ponga |2. Favorece la expansión pulmonar y |
|Oximetro de pulso. |respiración profunda, disminuye riesgode aspiración. |
|| |
|3. Encienda el aspirador y regule el |3. La presión negativa excesiva lesiona la mucosa traqueal y |
|dispositivo de vació a presión máxima de 80mmhg. |puede producir hipoxia. |
|| |
| |4. Reduce la posibilidad de infección para la Enfermera y el |
|4. Colóquese mascarilla facial y lávase cuidadosamente las |paciente por |
|manos (a nivel de palmas, dorso,espacios interdigitales y |aplicación del procedimiento que |
|muñecas). |disminuye la proliferación de |
| |microorganismo. |
|| |
|5. Colóquese guantes estériles |5. Reduce la posibilidad de infección en el paciente y permite |
|empleando técnica aséptica sin tocar la parte externa del |mantener la |
|guante; coloque el papel de envoltura de los guantes|esterilidad de la sonda de aspiración. |
|sobre el tórax del paciente. | |
| | |
|6. Conecte la sonda al tubo del equipo de aspiración....
SECRECIONES CON SISTEMA ABIERTO
DESCRIPCIÓN:
La aspiración de secreciones es la extracción de secreciones de la faringe y de
la traquea del paciente, para mantener las vías respiratorias permeables. El
procedimiento debe ser estéril y ejecutarse solo cuando sea necesario.
INDICACIONES
En pacientes que no son capaces de eliminarsecreciones pulmonares.
En pacientes con medios invasivos para el mantenimiento de las vías aéreas
(tubo endotraqueal, cánula orofaringea, etc.)
CONTRAINDICACIONES:
No hay contraindicaciones.
PERSONA RESPONSABLE:
• Licenciada (o) en Enfermería.
RECURSOS HUMANOS:
• Enfermera (o).
• Técnico en Enfermería.
EQUIPO Y MATERIAL:
• Equipo de aspiración.
• Dos envases con aguaestéril.
• Dos sondas de aspiración Nº12 y 14.
• Guantes estériles.
• Gasas estériles.
• Mascarilla.
• Oximetro de pulso.
|PROCEDIMIENTO |FUNDAMENTO |
| | |
|1. Expliqueel procedimiento al paciente y su participación |1. Minimiza riesgo, reduce la ansiedad facilita eliminación de |
|para la expectoraciónde secreciones. |secreciones. |
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|2. Coloque alpaciente en posición | |
|semisentado o sentado y ponga |2. Favorece la expansión pulmonar y |
|Oximetro de pulso. |respiración profunda, disminuye riesgode aspiración. |
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|3. Encienda el aspirador y regule el |3. La presión negativa excesiva lesiona la mucosa traqueal y |
|dispositivo de vació a presión máxima de 80mmhg. |puede producir hipoxia. |
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| |4. Reduce la posibilidad de infección para la Enfermera y el |
|4. Colóquese mascarilla facial y lávase cuidadosamente las |paciente por |
|manos (a nivel de palmas, dorso,espacios interdigitales y |aplicación del procedimiento que |
|muñecas). |disminuye la proliferación de |
| |microorganismo. |
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|5. Colóquese guantes estériles |5. Reduce la posibilidad de infección en el paciente y permite |
|empleando técnica aséptica sin tocar la parte externa del |mantener la |
|guante; coloque el papel de envoltura de los guantes|esterilidad de la sonda de aspiración. |
|sobre el tórax del paciente. | |
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|6. Conecte la sonda al tubo del equipo de aspiración....
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