Guía Técnica De Vigilancia De Endoftalmitis

Guía Técnica de Vigilancia de Endoftalmitis - INO

INSTITUTO NACIONAL DE OFTALMOLOGÍA

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA

GUÍA TÉCNICA DE VIGILANCIA DE ENDOFTALMITIS

2011
1

Guía Técnica de Vigilancia de Endoftalmitis - INO

Título. GUIA TÉCNICA DE LA VIGILANCIA DE ENDOFTALMITIS. Finalidad. Buscar, registrar, controlar, reducir e informar todos los casos de Endoftalmitis de tipointra-hospitalarios que se produzcan en el Instituto Nacional de Oftalmología Objetivo. 1. Medir continuamente la incidencia de Endoftalmitis como infección intrahospitalaria dentro del Instituto Nacional de Oftalmología 2. Normar todos los procedimientos que lleven a una reducción de la incidencia de Endoftalmitis como infección intra-hospitalaria. Objetivo principal: Reducir la tasa de infección intrahospitalaria. Ámbito de Aplicación . De aplicación en todos los servicios asistenciales del Instituto Nacional de Oftalmología.: Consulta externa, Centro Quirúrgico, Emergencia, Hospitalización. Involucrando así a todos los médicos oftalmólogos y enfermeras de la Institución Consideraciones Generales.: Las infecciones intra-hospitalarias se presentan en un 7 a 10 % en hospitales de todo el mundo,generando morbilidad y mortalidad importante. En el Instituto Nacional de Oftalmología, por lo su especializado de su labor, pueden generar ceguera, siendo la patología más peligrosa la Endoftalmitis, la que se presenta según la literatura en 1 en 1,000 a 1 en 3,000 operaciones.i La Endoftalmitis es la complicación infecciosa más grave e indeseable de la cirugía oftalmológica, que compromete lavisión, que aunque se presenta en forma rara, cuando se diagnostica, tiene efectos catastróficos, malogrando no sólo la cirugía realizada, sino también destruyendo el ojo, con pérdida importante de la visión.ii La vigilancia de los casos de Endoftalmitis va representar un esfuerzo para mejorar la calidad de las cirugías del Instituto, entrando a una mejora continua apuntando hacia la meta de cerocomplicaciones infecciosas. . Definiciones Operativas.• Endoftalmitis intra-hospitalaria: Infección local clínica del ojo hasta los 30 días post operatorios de cirugía realizada en el INO. Caracterizado por dolor ocular, disminución de agudeza visual, ojo rojo y presencia de secreción intra ocular visible con la lámpara de hendidura.
2

Guía Técnica de Vigilancia de Endoftalmitis - INO

• Casopositivo: Todo paciente con diagnóstico clínico que se ajuste a la definición operativa de Endoftalmitis. • Caso sospechoso: Paciente con duda de tener un cuadro de Endoftalmitis, y que haya sido operado en el INO hasta 30 días antes. • La población de pacientes sujetas a vigilancia está compuesta por todos los pacientes que son intervenidos quirúrgicamente en la institución, y dentro de ellos, los demayor riesgo son: o Pacientes con enfermedades de fondo: Diabetes mellitus, Glaucoma, Hipertensión arterial, trastornos vasculares de retina, cirugía previa ocular, antecedente de trauma ocular o Cirugías de vitrectomía, Queratoplastía penetrante, y Cataratas complicadas o Pacientes inmuno-suprimidos o en terapia con corticoides o antimetabolitos o Pacientes mayores de 70 años y menores de 5 añoso Los hospitalizados por más de 2 días • Las medidas epidemiológicas que serán estudiadas son: o Incidencia general de Endoftalmitis : IGE = Nº de casos positivos de endoftalmitis Nº de cirugías totales o Incidencia de endoftalmitis en cataratas: IEC = Nº casos positivos de endoftalmitis en cirugías de cataratas Nº de cirugías de catarata o Incidencia de endoftalmitis en vitrectomías: IEV = Nº decasos positivos de endoftalmitis en vitrectomías Nº de vitrectomías

Conceptos Básicos Los casos de Endoftalmitis serán de reporte obligatorio, bajo responsabilidad La captación de las Endoftalmitis, se realizará en cuatro puntos principales: 1. Atenciones de emergencia, de pacientes post operados en el Instituto
3

Guía Técnica de Vigilancia de Endoftalmitis - INO

2. Atenciones de...