Hematoma


CUADRO FISIOPATOLÓGICO - Hematoma Vulvo - Perineal

Definición
Etiología
Signos y Síntomas
Complicaciones
Exámenes de Laboratorio

El hematomas es un acumulo de sangre entre los tejidos que se extienden a través de estos espacios pudiendo manifestarse con gran tamaño y extenderse lejos del lugar de origen del sangrado.
Se debe, generalmente, a que en el momento de practicar laepisiorrafia o la reparación de desgarros del canal del parto no se realiza una hemostasia adecuada y se dejan uno o varios vasos sanguíneos sin obturar.

Los hematomas que aparecen en la vulva se producen por diferentes causas, como episiotomía, partos traumáticos con uso de fórceps, tratamientos vulvares o infecciones vaginales inferiores, cirugía vulvar y traumatismos vulvares entre otros. Pero elprincipal factor en relación con los hematomas vulvo- perineales es la episiotomía
Se debe, a que generalmente, en el momento de practicar la episiorrafia o la reparación de desgarros del canal del parto no se realiza una hemostasia adecuada y se dejan uno o varios vasos sanguíneos sin obturar.
Esta relación es válida con las incisiones medias y mediolaterales, aunque las últimas tienen unmayor índice de complicaciones debido a que su rafia es más difícil e involucra la sección de grupos vasculares y musculares importantes (Zahn and Yeomans, 1990)
Sin importar la causa, el resultado final puede ser que una cantidad importante de sangre se deposite en el área subcutánea.
La presión de la sangre en la piel de la vulva puede comprometer la irrigación, con lo cual puede producirnecrosis. Cuando esto ocurre el hematoma debe drenarse para aliviar la presión.

Entre los signos y síntomas puede presentar dolor de fuerte intensidad en el sitio de la herida, acompañado por aumento de volumen de la zona (tumefacción), coloración azulada de la piel y hemorragia.

-Hipovolemia

-Anemia

-Fístulas

-Tromboflebitis de venas profundas

-Fiebre, por la reabsorción del hematoma ocuando hay un proceso infeccioso asociado.

-Necrosis (La presión de la sangre en la piel de la vulva puede comprometer la irrigación, con lo cual puede producir necrosis.)

-Formación de nuevos hematomas.


-PT y PTT

-Hemocultivos (Es un examen de laboratorio para verificar si hay bacterias u otros microorganismos en una muestra de sangre. La mayoría de los cultivos verifican si haybacterias.)

-Orina (para verificar riesgo de infección bacteriana)






Hematoma Vulvo - Perineal
Definición:
El hematomas es un acumulo de sangre entre los tejidos que se extienden a través de estos espacios pudiendo manifestarse con gran tamaño y extenderse lejos del lugar de origen del sangrado.
Se debe, generalmente, a que en el momento de practicar la episiorrafia o la reparaciónde desgarros del canal del parto no se realiza una hemostasia adecuada y se dejan uno o varios vasos sanguíneos sin obturar.
Etiología
Los hematomas que aparecen en la vulva se producen por diferentes causas, como episiotomía, partos traumáticos con uso de fórceps, tratamientos vulvares o infecciones vaginales inferiores, cirugía vulvar y traumatismos vulvares entre otros. Pero el principalfactor en relación con los hematomas vulvo - perineales es la episiotomía
Se debe, a que generalmente, en el momento de practicar la episiorrafia o la reparación de desgarros del canal del parto no se realiza una hemostasia adecuada y se dejan uno o varios vasos sanguíneos sin obturar.
Esta relación es válida con las incisiones medias y mediolaterales, aunque las últimas tienen un mayor índice decomplicaciones debido a que su rafia es más difícil e involucra la sección de grupos vasculares y musculares importantes (Zahn and Yeomans, 1990)
Sin importar la causa, el resultado final puede ser que una cantidad importante de sangre se deposite en el área subcutánea.
La presión de la sangre en la piel de la vulva puede comprometer la irrigación, con lo cual puede producir necrosis. Cuando...