hemoglobina glucosilada

Med Int Mex 2009;25(3):202-9

Artículo de revisión
Mitos y realidad de la hemoglobina glucosilada
Irene Pérez Páez,* Federico L Rodríguez Weber,** Enrique J Díaz Greene,*** Ricardo Cabrera Jardines****

RESUMEN
La diabetes mellitus es un padecimiento que ha tenido grandes repercusiones en la salud pública; en la actualidad es la principal causa
de morbilidad y mortalidad en la República Mexicana.A lo largo de los años, diferentes estudios han mostrado la asociación entre el
descontrol glucémico y las complicaciones crónicas (microvasculares o macrovasculares, o ambas). La determinación de la glucosilación
no enzimática de las proteínas sanguíneas establecida mediante las concentraciones de hemoglobina glucosilada ha demostrado ser un
parámetro objetivo del control glucémico a través deun tiempo determinado. Existe un consenso internacional acerca de la medición y la
interpretación de la hemoglobina glucosilada y sus resultados pueden variar en función de ciertas condiciones clínicas de los pacientes.
No hay un valor único de hemoglobina glucosilada que sea aplicable a toda la población de diabéticos, por lo que la meta será llevar a los
pacientes a concentraciones de glucosa lomás cercanas a la normalidad. Esto se reflejará en concentraciones de hemoglobina glucosilada
y, lo más importante, en complicaciones crónicas asociadas a diabetes mellitus.
Palabras clave: diabetes mellitus, hemoglobina glucosilada, complicaciones crónicas.

ABSTRACT
Diabetes mellitus is a disease with repercussion at great extent on public health, being currently the main cause of morbidity andmortality
in our country. Through the years various trials have proved the association between glycemic control and chronic complications (micro
and macrovascular). Therefore measurement of non-enzymatic glycosilation of blood proteins by determination of glycated hemoglobin is
an objective parameter of glycemic control for a definite time. There is an international consensus on measurement andinterpretation of
glycated hemoglobin , and its results can vary according to certain clinical conditions of the patients. No unique value of glycated hemoglobin
can be applied to an entire population of diabetics, therefore our target must be to achieve glucose levels as closest to normal, which will
reflect on glycated hemoglobin levels and, most important, on its repercussions on chroniccomplications related to diabetes mellitus.
Key words: Diabetes mellitus, glycated hemoglobin, chronic complications.

L

a diabetes mellitus se ha convertido en un grave problema de salud pública, favorecido por
el inminente envejecimiento de la población,
el incremento sustancial en la prevalencia
de la obesidad y disminución de la actividad física.1 La
Organización Mundial de la Salud (OMS) calculaque
el número de personas con diabetes mellitus tipo 2 en el

mundo es de 171 millones y pronostica que aumentará a
366 millones en el año 2030.2 En México se calcula que
cerca de 8% de la población de entre 20 y 69 años padece
diabetes mellitus tipo 2 y de estos cerca de 30% ignora que
la padece. También se calcula hay más de cuatro millones
de pacientes diagnosticados y en cerca de un millón aúnno
se ha establecido el diagnóstico, por lo que varios autores

*

Residente Medicina Interna. Facultad Mexicana de Medicina,
La Salle. Hospital Ángeles del Pedregal.
** Jefe de la División de Enseñanza Médica. Profesor adjunto
del curso de especialidad de Medicina Interna.
*** Jefe del Curso de especialidad de Medicina Interna.
**** Departamento Medicina Interna, Hospital Ángeles del
Pedregal.Correo electrónico: irenonse@yahoo.com.mx

Correspondencia: Dra. Irene Pérez Páez. Camino a Santa Teresa
1055, colonia Héroes de Padierna, CP 1700, México, DF.

La versión completa de este artículo también puede consultarse
en: www.revistasmedicasmexicanas.com.mx

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Recibido: marzo, 2009. Aceptado: abril, 2009.
Este artículo debe citarse como: Pérez PI, Rodríguez WFL, Díaz
GEJ, Cabrera JR. Mitos...