Hemorragia post parto resumen

Hemorragia post parto.
La Hemorragia post parto sigue siendo la causa principal de mortalidad materna en el puerperio, y son responsables de un tercio de las muertes post parto especialmente enpaíses subdesarollados, entre las causas principales, podemos contar con el desgarro vaginal, atonía uterina, o desgarros en el alumbramiento.
¿ Que es la hemorragia post parto ?
Para poder entender odefinir la hemorragia post parto hay que definir los parámetros fisiológicos de las mujeres embarazadas, ya que siempre hay una pérdida de sangre a la hora del parto y del alumbramiento, y lafisiología de la embarazada, contempla una pérdida de sangre, el aumento del volumen sanguíneo al término del embarazo es de un 45-50%, y hay una perdida por parto vaginal de 500-600ml, ( por cesárea de1000ml ) y 1 litro también para parto gemelar, se considera que estos datos están subvaluados en tanto como un 45-50%
Bioestadística
Si bien es cierto ya se ha consignado que 1/3 de las muertes postparto son debido a esta patología, cuando pasamos esto a números, y consideramos que mundialmente por año hay medio millon de muertes post parto y de este medio millón, 150mil muertes son dadas por lahemorragia post parto, se llega a entender la gravedad e importancia de esta entidad patológica, esto es una muerte cada 4 minutos.
Y un 45% de los casos se produce en las primeras 24 horas postparto.
Es importante considerar otros factores de riesgo siempre tales como anemia y malnutrición, ( esto situa la hemorragia post parto causal de muerte en lugares pobres o en desarrollo, ya que esdonde se ve mas la malnutrición materna ) ,
Factores de Riesgo.
Dentro de los factores de riesgo ya hemos discutido problemas de nutrición, pero también existen otros, como multiparidad, miomatosis,sobredistension uterina, embarazo multiple, polihidramnios y otros.
Fisiopatología.
Todos los partos tienen una perdida normal de sangre y como se dijo anteriormente esto es esperado por la...