hemostasia en la cavidad oral

Hemostasia en la cavidad bucalLas hemorragias frecuentes en odontologia provienen de superficies oseas y son de origen capilar
se llaman hemorragias en napa.
Es importante analizar tiempo desangria, de coagulacion y de protrombina, en este ultimo es fundamental el papel de la vitamina K en su formacion. La vitamina K puede dismunuir en el organismo por distintos factores.

1- carencia en ladieta
2- absorcion deficiente, en intestino debido a fistula biliar u obstruccion del conducto coledoco.
3-dificultad de absorcion por afeccion de la mucosa untestinal.
4- Lesion hepatica grave.5- Intoxicacion con Dicumarol.

Tambien es inportante la concentracion de vitamina C ya que asegura la integridad estructural de los capilares ( cemento intercelular).
Las hemorragias en Odontologiapueden obedecer a fallas en la primera fase de la hemostasia o fallas en la segunda fase de la misma.
Fallas en la 1ra fase; puede deberse al uso excesivo de vasoconstrictor, ya sea aplicado confines hemostaticos o anestesicos, pues puede interrumpir prematuramente la saluda de sangre y se formara un tapon plaquetario poco eficiente y poco firme que dara como resultado un coagulo deficiente.Las fallas en la segunda fase pueden ser por problemas locales o generales.
Causas locales; infeccion del coagulo o movilizacion del mismo por maniobras indebidas del paciente.
Causas generales;ellas pueden afectar el mecanismo plaquetario el proceso de coagulacion o el mecanismo fibrinolitico.

A) Mecanismo Plaquetario.
1) deficiencia en el numero de plaquetas (trombocitopenia)
2)deficiencia de la funcion plaquetaria (trombopatia).
Clinicamente se manifiesta por la aparicion de purpura. Se ven afectados los tiempos de sangria, la prueba del lazo y la retraccion del coagulo.

B)Proceso de coagulacion.
1) Por deficiencia de los factores VIII IX Y XI que afecta el mecanismo intrinseco de coagulacion.
2)Por deficiencia de vitamina K que no permite la sintesis hepatica de los..