Hepatitis a

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  • Publicado : 22 de agosto de 2012
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HEPATITIS A

Es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis A (VHA).

Características del virus:
El VHA es un picornavirus sin envoltura, de 27 nm de tamaño, consiste en unacadena de ARN rodeada por una capside icosahédrica formada por 4 proteínas virales.

El VHA no posee poder citopático, de manera que el daño celular es producido por la propia respuesta inmunecelular del paciente.

Modo de transmisión:
Fecal-oral. La forma de transmisión más frecuente es por el agua contaminada: verduras lavadas con esta agua, mariscos de aguas pantanosas.

Clínica:Típicamente el curso de la hepatitis A tiene 4 fases:

* Periodo de incubación: suele durar unos 28 días, (rango entre15-50 días)
* Fase prodrómica: comienza 14-21 después de la infección (dura +/- 1semana) donde
aparecen síntomas inespecíficos. (Fiebre, vómitos, letargia, pérdida de apetito)
* Fase ictérica: aparece coloración amarilla de la piel y conjuntivas, junto con orina
oscura yheces claras. En esta fase los niveles séricos de bilirrubina y enzimas
hepáticas (GOT y GPT) están elevados y pueden detectarse
anticuerpos contra el VHA de tipo IgM.
* Fase de recuperación:puede durar entre 6-12 meses, aunque los parámetros
bioquímicos vuelven a la normalidad antes. En suero aparecen anticuerpos contra
VHA de tipo IgG que confiere a enfermedad duradera.
Lossíntomas más frecuentes en la Hepatitis A son:
• fiebre
• pérdida del apetito
• malestar general con cansancio
• nauseas y molestias de estómago
• ictericia (color amarillo de lapiel y del ojo)
• Dolor a la palpación y aumento del leve del hígado en un 85 %
• Esplenomegalia en un 15 %
Diagnostico:

Durante la fase aguda, hasta 6 meses o incluso más, se detectananticuerpos anti HAV de tipo IgM. • En cambio, en la fase de convalecencia predominan y se detectan anticuerpos anti-HAV de tipo IgG, que confieren protección frente a la re infección por este virus....
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