Hepatitis B
Páginas: 8 (1791 palabras)
Publicado: 7 de junio de 2012
Hepatitis B
La hepatitis B es una de las enfermedades infecciosas más difundida, ya que se calcula que en el mundo el 5% de la población está Infectada, lo que supone unos 300 millones de personas. Estas personas infectadas son los llamados portadores crónicos. Por otra parte, cada año mueren en el mundo entre 1 y 2 millones de individuos como consecuencia de la hepatitis B.
La prevalenciade la hepatitis B es diferente según las distintas áreas geográficas consideradas, de tal manera que podemos establecer áreas de endemia alta, intermedia y baja, según el porcentaje de portadores del VHB (tabla I).
En las áreas de baja endemia menos del 2% de la población son portadores del virus de la hepatitis B, es decir, presentan el llamado «antígeno Australia» o lo que es lo mismo son HBsAg (+).
Tabla I. Prevalencia de la infección por el VHB en distintas zonas del mundo.
|ENDEMICIDAD DE LA INFECCIÓN POR VHB EN EL MUNDO |
| |Alta |Intermedia |Baja |
|| | | |
|Tasa de portadores |8-20% |2-7% |≤ 2% |
|(HBsAg-positivos) | | | |
|Regionesdel mundo afectadas |Sudeste Asiático África sub-sahariana |Oriente Medio Centro y |Norte-América Europa Occidental |
| |Amazonia Regiones Árticas |Sud- América Asia Central,|Australia y partes de Sud- |
| |Partes de Oriente |Partes del Sur de Europa |América || |Medio, Repúblicas Asia Central y partes| | |
| |de Europa del Este | | |
|Infección VHB pasada o actual |70-90% |20-55% | ASAT, 1 ó 2 semanasantes del comienzo de la ictericia. |
HBe Ac: Es el segundo anticuerpo en aparecer en la circulación y va dirigido contra el HBe Ag. Traduce disminución de infectividad. Puede persistir uno o más años tras la curación de la infección.
HBs Ac: Es el último anticuerpo en aparecer y lo hace en la fase de convalecencia. Su presenciaes sinónimo de curación y de inmunidad.
¿Cómo se trata la Hepatitis B?
No existe, por el momento, un tratamiento específico ni eficaz en la forma aguda de hepatitis B, por lo que en esta fase sólo se hará un tratamiento de apoyo y se evitará la administración de producto hepatotóxico, por razones obvias.
También deben evitar el consumo de alcohol durante 1 año tras la enfermedad. Enlas formas fulminantes la alternativa será el transplante hepático.
En caso de hepatitis B crónica se hará tratamiento con alfainterferon, ribavirina y lamivudina, durante 6-12 meses, aunque las recaídas son frecuentes tras la suspensión del tratamiento.
¿Cómo evoluciona la hepatitis B?
Cuando un individuo se infecta por el VHB es imposible prever cómo va a evolucionar la infección.– En los adultos, el 90% de los casos evolucionan hacia la curación con la desaparición del virus en suero, es decir, se negativiza el HBs Ag y se detectan anticuerpos anticore (antiHBc) y también se detectan anticuerpos anti-HBs y anti- Hbe a partir de la 8ª semana después de la enfermedad.
Los casos sintomáticos cursan frecuentemente con una marcada astenia, lo que les dificulta el...
La hepatitis B es una de las enfermedades infecciosas más difundida, ya que se calcula que en el mundo el 5% de la población está Infectada, lo que supone unos 300 millones de personas. Estas personas infectadas son los llamados portadores crónicos. Por otra parte, cada año mueren en el mundo entre 1 y 2 millones de individuos como consecuencia de la hepatitis B.
La prevalenciade la hepatitis B es diferente según las distintas áreas geográficas consideradas, de tal manera que podemos establecer áreas de endemia alta, intermedia y baja, según el porcentaje de portadores del VHB (tabla I).
En las áreas de baja endemia menos del 2% de la población son portadores del virus de la hepatitis B, es decir, presentan el llamado «antígeno Australia» o lo que es lo mismo son HBsAg (+).
Tabla I. Prevalencia de la infección por el VHB en distintas zonas del mundo.
|ENDEMICIDAD DE LA INFECCIÓN POR VHB EN EL MUNDO |
| |Alta |Intermedia |Baja |
|| | | |
|Tasa de portadores |8-20% |2-7% |≤ 2% |
|(HBsAg-positivos) | | | |
|Regionesdel mundo afectadas |Sudeste Asiático África sub-sahariana |Oriente Medio Centro y |Norte-América Europa Occidental |
| |Amazonia Regiones Árticas |Sud- América Asia Central,|Australia y partes de Sud- |
| |Partes de Oriente |Partes del Sur de Europa |América || |Medio, Repúblicas Asia Central y partes| | |
| |de Europa del Este | | |
|Infección VHB pasada o actual |70-90% |20-55% | ASAT, 1 ó 2 semanasantes del comienzo de la ictericia. |
HBe Ac: Es el segundo anticuerpo en aparecer en la circulación y va dirigido contra el HBe Ag. Traduce disminución de infectividad. Puede persistir uno o más años tras la curación de la infección.
HBs Ac: Es el último anticuerpo en aparecer y lo hace en la fase de convalecencia. Su presenciaes sinónimo de curación y de inmunidad.
¿Cómo se trata la Hepatitis B?
No existe, por el momento, un tratamiento específico ni eficaz en la forma aguda de hepatitis B, por lo que en esta fase sólo se hará un tratamiento de apoyo y se evitará la administración de producto hepatotóxico, por razones obvias.
También deben evitar el consumo de alcohol durante 1 año tras la enfermedad. Enlas formas fulminantes la alternativa será el transplante hepático.
En caso de hepatitis B crónica se hará tratamiento con alfainterferon, ribavirina y lamivudina, durante 6-12 meses, aunque las recaídas son frecuentes tras la suspensión del tratamiento.
¿Cómo evoluciona la hepatitis B?
Cuando un individuo se infecta por el VHB es imposible prever cómo va a evolucionar la infección.– En los adultos, el 90% de los casos evolucionan hacia la curación con la desaparición del virus en suero, es decir, se negativiza el HBs Ag y se detectan anticuerpos anticore (antiHBc) y también se detectan anticuerpos anti-HBs y anti- Hbe a partir de la 8ª semana después de la enfermedad.
Los casos sintomáticos cursan frecuentemente con una marcada astenia, lo que les dificulta el...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.