hepatitis
Páginas: 2 (312 palabras)
Publicado: 1 de mayo de 2013
Varón de 33 años no fumador con el único antecedente personal de hipercolesterolemia a tratamiento con dieta.
Realiza ejercicio físico de forma regular y su trabajo es sedentario.
En Marzo del2004 acude a nuestra consulta relatando malestar general acompañado de cefalea, astenia y fiebre vespertina de hasta 39,2 ºC, acolia y coluria. En la exploración física, no se observan signos deictericia, sólo se percibe un aumento de los ruidos hidroaéreos abdominales.
En la anamnesis el paciente nos refiere la ingesta de moluscos vivos (ostras) hacía un par de semanas. Ante lasospecha de hepatitis se le recomienda reposo relativo y la
realización de analítica de sangre y orina junto con una serología de virus hepatotrópos y citomegalovirus.
Los resultados revelan unaumento de aminotransferasas (GOT 626 U/L y GPT 2134 U/L) y gamma-glutamil transpeptidasa (GGT 252 U/L), junto con patrón de colestasis
[fosfatasa alcalina (532 U/L), LDH (422 mg/dl) ehiperbilirrubinemia total y directa (5.4 mg/dl y 6.1 mg/dl). El resto de parámetros están dentro del rango de la normalidad.
La serología nos confirma un proceso agudo de hepatitis A (IgM positiva e IgGnegativa), y anticuerpos VHB, VHC y CMV negativos.
Un mes después se le extrae una segunda analítica donde observamos descenso de aminotransferasas (GOT 88 U/L, GPT 299 U/L) y GGT (129 U/L) que seacompaña de una clara mejoría de sus síntomas.
La tercera analítica se realiza cuarenta días después de la primera y muestra un ascenso leve de enzimas hepáticas (GOT 149 U/L, GPT 398 U/L) y GGT (58U/L). Para descartar una posible enfermedad autoinmune, se pidieron anticuerpos no órgano específicos (AMA, ANA, Ac.
Músculo liso y LKM) que fueron negativos.
A principios del mes de Mayonuestro paciente acude para control de su proceso, realiza una vida normal y sólo refiere una ligera astenia. Las pruebas hepáticas están levemente alteradas, por lo que decidimos realizar una
Realiza ejercicio físico de forma regular y su trabajo es sedentario.
En Marzo del2004 acude a nuestra consulta relatando malestar general acompañado de cefalea, astenia y fiebre vespertina de hasta 39,2 ºC, acolia y coluria. En la exploración física, no se observan signos deictericia, sólo se percibe un aumento de los ruidos hidroaéreos abdominales.
En la anamnesis el paciente nos refiere la ingesta de moluscos vivos (ostras) hacía un par de semanas. Ante lasospecha de hepatitis se le recomienda reposo relativo y la
realización de analítica de sangre y orina junto con una serología de virus hepatotrópos y citomegalovirus.
Los resultados revelan unaumento de aminotransferasas (GOT 626 U/L y GPT 2134 U/L) y gamma-glutamil transpeptidasa (GGT 252 U/L), junto con patrón de colestasis
[fosfatasa alcalina (532 U/L), LDH (422 mg/dl) ehiperbilirrubinemia total y directa (5.4 mg/dl y 6.1 mg/dl). El resto de parámetros están dentro del rango de la normalidad.
La serología nos confirma un proceso agudo de hepatitis A (IgM positiva e IgGnegativa), y anticuerpos VHB, VHC y CMV negativos.
Un mes después se le extrae una segunda analítica donde observamos descenso de aminotransferasas (GOT 88 U/L, GPT 299 U/L) y GGT (129 U/L) que seacompaña de una clara mejoría de sus síntomas.
La tercera analítica se realiza cuarenta días después de la primera y muestra un ascenso leve de enzimas hepáticas (GOT 149 U/L, GPT 398 U/L) y GGT (58U/L). Para descartar una posible enfermedad autoinmune, se pidieron anticuerpos no órgano específicos (AMA, ANA, Ac.
Músculo liso y LKM) que fueron negativos.
A principios del mes de Mayonuestro paciente acude para control de su proceso, realiza una vida normal y sólo refiere una ligera astenia. Las pruebas hepáticas están levemente alteradas, por lo que decidimos realizar una
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