Hepatitis

Páginas: 4 (795 palabras) Publicado: 8 de octubre de 2012
Pancreatitis crónica
La pancreatitis crónica se define como una enfermedad inflamatoria crónica del páncreas que implica cambios histopatológicos y morfológicos que llegan a alterar las funcionesexocrina y endocrina de la glándula.

Etiopatogenia

Los factores asociados a la pancreatitis crónica se pueden agrupar en:
1. Toxometabólicos: alcohol, tabaco e hipercalcemia.
2. Idiopáticos: deinicio precoz, tardío o tropical.
3. Genéticos: con alteraciones en el tripsinógeno catiónico PRSS1, inhibidor de la serín proteasa SPINK1 o gen regulador de la conductancia transmembrana de lafibrosis quística CFTR.
4. Autoinmunes: primario o asociado a síndrome de Sjögren, cirrosis biliar primaria, enfermedad inflamatoria intestinal o colangitis esclerosante primaria.
5. Pancreatitisrecurrentes.
6. Obstructivos: obstrucción ductal, páncreas divisum o disfunción del esfínter de Oddi


Anatomía patológica

La pancreatitis crónica se caracteriza por la aparición de un infiltradoinflamatorio crónico, junto con la pérdida del epitelio exocrino y la transdiferenciación de las células acinares en células ductales. Estos cambios regresivos celulares van asociados a la aparición defibrosis y aumento de estructuras nerviosas. El estadio final se caracteriza por aparición de calcificaciones, tanto en el conducto principal como en las áreas de fibrosis, y atrofia glandular. Desde elpunto de vista anatomopatológico se distinguen dos tipos principales de pancreatitis crónica: una que se puede denominar común, cuya causa primordial es la ingesta de alcohol, y otra de origenobstructivo, en la que no existen lesiones ductales iniciales.

Manifestaciones clínicas

Dolor abdominal
El dolor es el síntoma más frecuente, tanto de la forma alcohólica como de la idiopática,siendo localizado en el epigastrio, y frecuentemente irradiado a la espalda.



Esteatorrea
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