Hernia Inguinal

HERNIA INGUINAL

Es el resultado de la protrusión de un órgano, por lo general el intestino grueso a través de un punto débil o rasgadura de la delgada pared muscular del abdomen.
Este tipo de hernia ocurre en la región inguinal (área entre el abdomen y la cadera) se denomina inguinal porque los intestinos presionan a través de una porción débil en el canal inguinal, el cual es una abertura enforma de triangulo entre capas de los músculos del abdomen cercanos al ingle.

EPIDEMIOLOGIA

Se da más en prematuros, se da más en niños que en niñas, dada a la asociación a la falta de cierre del canal inguinal secundario a la migración testicular. Explica también que se asocia a la presencia del testículo no descendido 90% unilateral más en la derecha aparecen en el primer año de vida ygeneralmente a los 6 meses de vida.

FACTORES DE RIESGO

* Las personas que presentan cualquiera de los siguientes síntomas son más
* Propensas a desarrollar una hernia:
* Historia familiar de hernias
* Fibrosis quística
* Criptorquidia
* Sobrepeso; Tos crónica
* Estreñimiento crónico, esfuerzo en las evacuaciones
* Agrandamiento de la próstata, esfuerzo paraorinar

CAUSAS

Se debe al fallo de los mecanismos normales del desarrollo del feto, los testículos se forman dentro del abdomen, pero al final de la gestación emigran hacia el escroto saliendo por el conducto inguinal que después se cerrara.

TIPOS

Hernia indirecta: Llamada también congénita porque se forman durante el desarrollo intrauterino del niño durante el segundo trimestre devida intrauterina una bolsa peritoneal (proceso vaginal) el sitio por donde desciende antes del nacimiento los testículos del varón y el ligamento redondo en la mujer.

Hernia directa: Es la menos frecuente aparece en edades avanzadas y protruye a través de un verdadero defecto a punto débil en la parte del canal.

SÍNTOMAS Y SÍNTOMAS

* Molestia o dolor en la ingle agravada al agacharse olevantar algo.
* Protuberancia en la ingle o en el escroto con sensibilidad.
* Protuberancia o masa insensible en los niños
* Pérdida de apetito
* Insomnio
* Ansiedad
* Irritabilidad
* Fatiga.

DIAGNOSTICO

Se basa en la exploración física que permite ver el tamaño de la hernia y si esta es o no reductible.

TRATAMIENTO

Hernioplastia: se hace una incisiónsobre la hernia, mientras el paciente se encuentra profundamente dormido y sin sentir dolor (bajo anestesia general). El órgano o tejido protuyente es devuelto al interior de la pared muscular, se repara el tejido muscular y luego se sutura la piel.

También puede depender del niño. Las hernias inguinales son frecuentemente reparadas con una cirugía. Sin la cirugía la hernia frecuentemente vaempeorando con el tiempo.

Hernioplastia laparoscopica: o de mínima invasión cada día tiene mayor aceptación entre los médicos y pacientes, por sus múltiples ventajas: menos dolorosa, rápida recuperación, menor estancia hospitalaria.

* Cuando requiere de rápida recuperación.
* Deportistas: para el rápido regreso a las actividades normales.
* Hernia inguinal bilateral: se reparan doshernias sin necesidad de hacer dos incisiones.
* Cuando se realice con otros procedimientos como vesícula biliar, hernia hiatal.

COMPLICACIONES

* Una hernia encarcelada puede llevar a la estrangulación del intestino, lo cual puede causar gangrena, una afección potencialmente mortal que requiere cirugía inmediata.
* Daño a los nervios, insensibilidad en el área de la ingle
*Intolerancia a la dieta
* Sangrado
* Sección del elemento del cordón
* Trombo embolismo pulmonar
* Infección de herida operatoria.

PREVENCIÓN

* Utilizar técnicas apropiadas para levantar peso.
* Bajar de peso en caso de sobrepeso.
* Aliviar o evitar el estreñimiento comiendo mucha fibra, bebiendo mucho líquido, yendo al baño tan pronto se siente la necesidad y...