Hernia Umbilical
Que es una hernia umbilical?
Es una protrusión del contenido de la cavidad abdominal por un punto débil del anillo umbilical debido a un defecto en el cierre de lapared abdominal. Es una hernia muy común en niños y adultos, especialmente obesos y en mujeres. La protrusión involucra al intestino delgado, peritoneo y epiplón, y otras vísceras.
Se hace visiblepor encima y por fuera de la cicatriz umbilical en la forma de un abultamiento ovalado sobre el ombligo, ocasionalmente doloroso.
CONCEPTO:
Procedimiento quirúrgico mediante el cual se realizareparación de la debilidad de la pared abdominal alrededor del ombligo (o cicatriz umbilical)
Anatomía:
Está ubicada en el punto umbilical que se encuentra en la región abdominal delmesogastrio. También están involucrados el intestino delgado, peritoneo y epiplón, entre otras vísceras
Anestesia:
En la mayoría de los casos se utiliza anestesia general.
Si la hernia es muy pequeñase puede usar anestesia raquídea o bloqueo epidural.
Posición quirúrgica:
Decúbito dorsal.
Asepsia:
Asepsia y antisepsia desde nivel de las tetillas hasta la sínfisis del pubis ylateralmente de la línea axilar y de ambos lados izquierdo y derecho.
Técnica:
1) Se realiza una incisión pequeña de entre 5 y 8 cm justo por encima del ombligo.
2) Se identifica el defecto enla línea de alba.
3) El defecto se diseca liberando todos los tejidos y se identifica los márgenes musculoaponeuroticos.
4) Se repara el defecto.
5) Se controla la reparación enbusca de espacios que hayan quedado abiertos en la línea de sutura.
Abordaje:
Incisión transversal supraumbilical o infraumbilical semieliptica en piel.
Material quirurgico:
Cirugia general.Equipo especial:
Manivelas.
Equipo de aseo. (riñón metálico, 10 gasas simples y 4 compresas).
Equipo de cateterismo. (riñón metálico, 10 gasas, una pinza mosco y sonda vesical)....
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