Herramientas para el analisis del sector salud

Herramientas para el análisis del sector salud

Federico Tobar

Herramientas para el análisis del sector salud*
(Tools for Analysing the Health Sector)
Federico Tobar1

Resumen
Por organización de los sistemas y servicios de salud se entiende un conjunto muy amplio, diverso,
e incluso hasta contradictorio, de cosas. Este artículo asume como objetivo precisar algunos
conceptos e hipótesis quefuncionarán como dispositivos teórico –conceptuales para el análisis
sectorial. El artículo está estructurado de la siguiente manera. Primero se plantea un esquema
analítico para el sector salud dentro del cual el sistema es solo una entre tres dimensiones. Luego,
se consideran los aspectos de la organización del sistema entendiendo por la misma al conjunto de
actores que lo integran y los roles queasumen. En tercer lugar se presentan algunos esquemas
conceptuales para diseccionar los sistemas de salud. Es decir para desagregarlos en sus
componentes y subsistemas. Entre los primeros se presenta aquí un modelo de análisis que
distingue tres grandes componentes dentro de todos sistema y servicio de salud, su modelo de
gestión, su modelo de financiación y su modelo de atención. Para el análisisde los subsistemas se
despliegan dos de las taxonomías más utilizadas a nivel mundial para el análisis de los sistemas de
salud: por un lado, la clasificación tradicional de los tipos ideales de sistemas de salud y por otro
lado el modelo de Evans.

Palabras clave: Sistemas de salud – Servicios de salud – herramientas de análisis –
Políticas de salud, situación de salud – modelos de financiación.Summary
The term “organization of health care services and systems” carries within it a very wide, diverse,
and sometimes even contradictory content. This article has its objective to point out some concepts
and hypotheses which will function as theoretical conceptual devices for the analysis of this area.
The article is structured in the following way. An analytical scheme is first establishedfor the health
sector within which the system is only one of three dimensions. The organizational aspects of the
system are then considered and by this we understand all the protagonists who form part of it and
the roles they assume. The third point is the laying out of some conceptual plans for the dissection
of the health systems. That is to break them down into their components and subsystems.Among the first ones an analytical model is here presented which distinguishes between three main
components within every health care service and system –its promotional model, how it is financed,
and how it is carried out. Two of the taxonomic terms most utilised at a world level for the analysis
of the health systems are here bought into use for analyse the subsystems: on the one hand, thetraditional classification of the ideal types of health systems and on the other hand the Evans
model.

Key Words: Health Care Systems- Health Care Services - Sector Approach tools – Health
policies – health levels- financial models.
Una versión más corta de este trabajo fue publicada en Medicina y Sociedad. Volumen 23 N° 2. Julio de 2000.Páginas
83 y sucesivas
1 Lic. En Sociología (UBA). Especialistaen Economía de la Salud. (Fiocruz) Master en Administración Pública
(FGV). Doctorando en Ciencia Política (USAL). Investigador de ISALUD. E-mail: ftobar@ cvtci.com.ar
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Herramientas para el análisis del sector salud

Federico Tobar

Dimensiones para el análisis del sector salud
Hay tres dimensiones centrales para el análisis del sector salud en un país (Tobar 1995):
I.

sus políticas desalud,

II.

el estado o situación de salud de la población, y

III.

el sistema de salud.

I.

Las políticas de salud constituyen un capítulo de las políticas sociales y pueden ser
definidas como un esfuerzo sistemático para reducir los problemas de salud. Una
Política de salud implica la definición de la salud como un problema público en el
cual el Estado asume un rol activo y explícito. Definir...