Hipersensibilidad

El fin de una reacción inmunitaria es movilizar moléculas efectoras para remover el antígeno , estas moléculas inducen una reacción inflamatoria que elimina el antígeno sin lesionar gravemente los tejidos . pero cuando esta reacción inflamatoria tiene efectos nocivos y provocan lesiones tisulares graves hasta la muerte se les denomina reacciones de hipersensibilidad
Las reacciones medidas poranticuerpos o por complejos antígeno-anticuerpo y que los síntomas se presentan en minutos u horas después del contacto el antígeno se le denomina hipersensibilidad inmediata. Al retraso de los síntomas hasta días después de la exposición se le denomina hipersensibilidad tardía



Clasificación de Gell y Coombs

Hipersensibilidad tipo I (medida por IgE)
Algunos alérgenos inducenhipersensibilidad tipo I, manifiesta todas las características de una reacción humoral de anticuerpos, en esta clase los anticuerpos de fijan al receptor Fc sobre la superficie de mastocitos y basofilos sanguíneos, y la exposición de estos al alérgeno provoca una reacción de degranulacion , esto provoca vasodilatación y contracción del musculo liso


Alérgenos
Después de que una persona se pone en contactocon un parasito sus concentraciones de IgE se elevan hasta eliminar al parasito , la aptopia es una predisposición heredada de hipersensibilidad inmediatas contra antígenos ambientales ordinarios, esto puede alterar al momento de que la persona se expone al parasito y este desencadena una reacción inapropiada de IgE lo que ocasiona hipersensibilidad tipo I.
Un locus en el cromosoma 5 codificadiversas citocinas entre IL3. IL4, IL5- IL9- IL13 y factor estimulante de colonias de granulocitos y monocitos en los cuales producen IgE, también se relaciona al cromosoma 6 de MHC
En un experimento se inyecto a una persona no alérgica suero de un a persona alérgica esto causo enrojecimiento y tumefacción local a esta reacción se le llamo reacción p-K. Esta demostró que la actividad biológicadel anticuerpo en una prueba PK podría neutralizarse mediante antisuero de conejo contra seres humanos atópicos pero no con antisuero de conejos especifico para las 4 clases de Ig.


Se identificaron dos clases de FceR designados FcerI y FcerII, los recetores de alta afinidad o FCeRI permite fijar la IgE a pesar delas concentraciones séricas bajas de esta, pose 4 cadenas polipeptidicas una alfa,una beta y dos gama idénticas unidas por enlaces disulfuro los recetores de baja afinidad o FCeRII es especifico para el dominio CH3 de la IgE y tiene menor afinidad por esta
La histamina es un componente de los gránulos de mastocitos y constituye el 10 % del peso de estos una vez liberada la histamina se fija sobre diversas células blanco
Los leucotrienos y prostaglandinas son mediadoressecundarios y estos se forman hasta que el mastocitos experimenta degranulacion, sus efectos son mas prolongados y pronunciados que los de la histamina. Los leucocitos median la broncocontriccion, la permeabilidad bascular y producción de moco
Citocinas alteran el microambiente local y conducen al reclutamiento de células inflamatorias como neutroifilos y eosinofilos

La anafilaxis sistémica es unestado similar al choque que se inicia minutos después de una reacción tipo I y la pueden desencadenas picaduras de abejas, hormigas y algunos fármacos como la penicilina y la insulina pescados mariscos y en ocasiones semillas
Rinitis alérgica, también conocida como fiebre del heno, producen vasodilatación y aumento de la permeabilidad capilar esta comprende: exudación e las conjuntivas y víasrespiratorias, estornudos y tos
Asma: el edema de las vías respiratorias contribuye a la constricción bronquial y la obstrucción de las vías respiratorias






La hipersensibilidad citotoxica tipo II (medida por anticuerpo)
Se caracteriza por la destrucción de células medida por anticuerpo. Este puede activar al complemento o provocar la citotoxicidad mediada pro células de anticuerpo....