hipoacucia en prematuros

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GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD

Guía Clínica
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL
BILATERAL DEL PREMATURO

2005

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GRUPO DE EXPERTOS
COORDINACIÓN
• Dra. Enrica Pittaluga

•

EU Cecilia Reyes

Neonatóloga Hospital Dr. Sótero del Río, SSMSO
Integrante Comisión Nacional Seguimiento Prematuro
Miembro Sociedad Chilena de Pediatría
Enfermera Encargada de Programa Infantil, MINSALASESORÍA
• Sociedad Chilena de Otorrinolaringología
•

Médicos integrantes de las subcomisiones de trabajo
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Dr. José Luis Pinto (ORL)
Dra. Mariela Torrente (ORL)
Dra. Gloria Ribalta (ORL)
Dr. Sergio Sanhueza(ORL)
Dr. Marcos Goycoolea (ORL)
Dr Gonzalo Bonilla (ORL
Dr. Álvaro Valenzuela (ORL)
Dr Luis Dentone (ORL)
Dr. Eugenio Echeverría (ORL)
Dra CarolinaHernández ( Fisiatra)
Dr. Eduardo Peña (ORL)

•

Fonoaudiólogos
o Cristian Godoy
o Nora Gardelcic
o Marta Arrocet
o Rodrigo Morales
o Marcelo Díaz
o Pedro Moraga

•

Tecnólogos Médicos
o Pamela Torres
Educadores Diferenciales en Trastornos de la Audición
o Claudia Delucchi
o Ana Maria Buzeta
o Alejandra Polanco
o Lucia Rojas
o Marcela Morales

•

•
•

Magíster en SaludPública
o Dr. Adolfo Llanos

Grupo Trabajo MANUAL HIPOACUSIA FONASA-MINSAL-JUNAEB-FONADIS

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INDICE

1.
2.
3.
4.
5.

Glosario de Términos
Prologo
Decreto Supremo Garantías Explicitas en Salud
Antecedentes
Hipoacusia como Enfermedad
a. Definición
b. Clasificación
c. Impacto
i. Bio-psico social:
ii. De Calidad De Vida
d. Características de La Hipoacusia en el Niño
i.Manifestaciones clínicas:
ii. Aspectos terapéuticos
iii. Efectos cognitivos

6. Manejo clínico y plan de intervención
• Screening
• Sospecha Diagnóstica
• Confirmación Diagnóstica
• Algoritmos de Diagnóstico
• Diagnóstico diferencial
•

Tratamiento
o Audífonos
o Implante Coclear

•
•

Rehabilitación
Seguimiento de niños con hipoacusia en tratamiento y seguimiento de población deriesgo con screening normal

7. Anexos
8.

Bibliografía

9. Niveles de Evidencia y de Recomendación (Revisión sistemática rápida y la de UFRO)

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1.- Glosario de Términos

•

Hipoacusia: disminución del umbral auditivo.

•

Hipoacusia de conducción: impedimento a la llegada del sonido al órgano de Corti.

•

Hipoacusia neurosensorial: alteración en el órgano de Corti y/o nerviococlear.

•

Examen refiere: resultado es informado por la máquina como REFER. Esto indica
resultado negativo y sospecha de hipoacusia.

•

Examen pasa: resultado es informado por la máquina como PASS. Indica audición
normal.

•

Otitis media con efusión: presencia de derrame mucoso en la cavidad del oído medio.
Sinónimos: mixiosis, efusión, derrame, OME.

•

CAE: conductoauditivo externo

•

Edad gestacional: se refiere al número de semanas de gestación al nacer

•

Edad corregida: a la edad cronológica se le resta el número de semanas faltantes para
completar un embarazo de témino. En general se corrige a 40 semanas

•

Ototóxicos: cualquier medicamento tiene el riesgo potencial de ser cocleotóxico, pero
se describen fundamentalmente furosemida,amikacina.

•

Hiperbilirrubinemia: se entiende como tal un nivel sérico de bilirrubina total que
determine tratamiento, ya sea con luz o exanguíneo-transfusión.

•

EOA: emisiones otoacústicas

•

PEAT: potenciales evocados auditivos de tronco cerebral.

•

PEAAT potenciales evocados auditivos de tronco cerebral automatizados

•

ABR: potenciales evocados auditivos de troncocerebral. (sigla en inglés)

•

AABR: potenciales evocados auditivos de tronco cerebral automatizados.

•

Ganancia: mejoría del umbral auditivo con el uso de audífonos.

•

MAV: método auditivo verbal.

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3.- DECRETO SUPREMO GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL BILATERAL DEL PREMATURO

Definición: Corresponde a un déficit auditivo igual o mayor a 35- 40...