HIPOACUSIA LEVE
DEFINICIÓN:
Dejare claro, que el término "sordera" debe reservarse a los casos en que las lesiones son graves o totales. Que se pueden clasificar atendiendo a diferentes criterios, como: el grado de pérdida auditiva por el momento que ha surgido, según el tipo de enseñanza o tipo de educación, etc. Me voy a centrar en una hipoacusia.
CLASIFICACIÓN:
Según el grado depérdida auditiva y siguiendo las normas de A.N.S.I (1969):
1.‑ Normoaudición: El umbral de audición no sobrepasa los 20 dB H.L., en la gama de frecuencias conversacionales.
2.‑ Hipoacusia leve: Umbrales auditivos situados entre los 20 y 40 dB H.L., en el que no tienen alteraciones significativas en la adquisición y desarrollo del lenguaje.
3.‑ Hipoacusia media: Pérdida auditiva entre 40 y70 dB H.L., en el que no percibe la palabra hablada, salvo la que está emitida a una fuente de intensidad, lo que implica dificultades para la comprensión y el desarrollo del lenguaje.
4.‑ Hipoacusia severa: Pérdida auditiva entre 70 y 90 dB H.L., No oye la voz, excepto cuando se eleva mucho. Se utiliza la lectura labial y es imprescindible el empleo de audífonos y apoyo logopédico paraalcanzar el desarrollo del lenguaje.
5.‑ Hipoacusia profunda: Pérdida auditiva que supera los 90 dB H.L., en la que afecta las funciones de alerta y orientación, estructuración, tiempo espacial y desarrollo intelectual y social.
Según la localización de la pérdida, es decir topográficamente:
1.‑ Conductivas: Alteración en la transmisión del sonido a través del oído externo ymedio.
2.‑ Neurosensoriales: Se produce una lesión en el oído interno (huesecillos, cóclea, otitis) o vía nerviosa auditiva.
3.‑ Mixta: Obedecen a causas neurosensoriales.
Según el momento de aparición:
1.‑ Prelocutivas: Antes del desarrollo del lenguaje.
2.‑ Postlocutivas: Se tiene adquirido el lenguaje.
Según el tipo de enseñanza o el tipo de educación:
1.‑ Oralistas: son los quele enseñan a la adquisición del lenguaje oral y escrito, por vía oral. Pueden ser por medio de sistemas:
Sistema bimodal: Estructura oral, pero utilizando el lenguaje de signos.
Palabra complementada: Lenguaje oral pero que utilizan unos signos al lado de la boca, para facilitar la lectura labial.
Lectura labial.
2.‑ No oralistas: a los que enseñan el lenguaje a través de otros sistemas, comopuede ser el lenguaje de signos.
La orientación y el tratamiento varían sensiblemente en un caso a otro.
ETIOLOGÍA DE LAS HIPOACUSIAS INFANTILES MÁS FRECUENTES.
A) hipoacusias prenatales:
1.‑ Hereditarias: Podemos agruparlas en dos tipos, las que se heredan de tipo Dominante y las que se heredan de tipo recesivo.
Las hipoacusias dominantes representan aproximadamente el 10%, Dentro delas formas aisladas se puede presentar una hipoacusia de tipo severo con una displasia del órgano de Corti y del sáculo como lesión de anatomopatológica o una hipoacusia con caída en las frecuencias agudas que puede estar presente en el momento del nacimiento o aparecer en otra época de la vida. La intensidad es también muy variable. Dentro de las formas asociadas a otras alteraciones la másfrecuente es el síndrome de Waarderiburg.
Las hipoacusias hereditarias recesivas son las más frecuentes, representando el 90% de las genéticas. En su etiología nos podemos encontrar con formas aisladas, en la que la hipoacusia es el único síntoma, o formas asociadas a otras alteraciones.
2.‑ Hipoacusias hereditarias recosidas aislados: Hipoacusia congénita recesiva severa: se caracteriza por laexistencia de una atrofia coclear acompañada de una moderada pérdida de neuronas.
Hipoacusia centrada en las frecuencias agudas: es de carácter progresivo. Las lesiones se encuentran en las rampas básales de la cóclea responsable de las frecuencias agudas.
Hipoacusia centrada en las frecuencias medias: la curva audiométrica tiene forma de comba al ser mayor la pérdida para estas frecuencias.
Las...
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