Histo aplicaciones de la tecnica inmunohistoquimica

Técnica inmunohistoquimica:

Aplicaciones:
La principal aplicación de las técnicas de IHQ radica en la identificación y
Diferenciación de tipos celulares, especialmente en el caso de neoplasias de fenotipo
Dudoso o indeterminable mediante la valoración habitual con tinción de hematoxilina
y eosina. Existen otras aplicaciones, como la valoración pronostica de ciertos
Tumores (marcadores deprogresión) o la identificación de agentes infecciosos.
Aplicaciones en Patología Oncológica:
1. Clasificación de neoplasias indiferenciadas: carcinoma / sarcoma / linfoma /
Melanoma.
2. Identificación de metástasis de origen desconocido.
3. Distinción Carcinoma / Adenocarcinoma
4. Distinción y clasificación de Sarcomas
5. Distinción Hiperplasias linfoides

Las técnicas de IHQ están adaptadas, en sumayoría, para ser empleadas sobre
Secciones de tejido fijado en formol y posteriormente parafinado, por lo que en
General no se requieren medios de fijación especiales ni manipulaciones adicionales.
Sí es cierto, sin embargo, que la calidad de la muestra influye sobre el grado de
Conservación de los antígenos, por lo que las tinciones pueden variar sus resultados
En función del grado de conservaciónde los tejidos (las muestras mal fijadas o
Autolíticas pueden generar falsos negativos o falsos positivos).

Las técnicas de Inmunohistoquimica aplicadas a Biopsias Endoscópicas:
Las tinciones de inmunohistoquimica son aplicables a las muestras obtenidas
Mediante endoscopia, de forma similar a las piezas de tipo quirúrgico. Es
Importante, sin embargo, emplear un fijador de calidad (formoltamponado al 10%)
y respetar los tiempos de fijación, que nunca deben sobrepasar las 24 horas.

Estas son algunas de las utilidades de la IHQ:
a) Biopsias endoscópicas gastrointestinales:
a.1). Distinción entre procesos inflamatorios crónicos y linfomas. Las formas
Incipientes de linfoma, imitan muy bien un proceso
Inflamatorio. El marcaje con CD3 y CD79a permite distinguir un patrón
Inflamatorio (CD3+ yCD79+) de un proceso neoplásico (CD3+/CD79- o CD3-
/CD79+).
a.2) Tipificación de linfomas: permite identificar un linfoma de célula T
(CD3+, CD79-) o un linfoma de célula B (CD3-/CD79+), con las implicaciones
Pronósticas y terapéuticas que ello conlleva.
a.3) Distinción e identificación de adenocarcinomas primarios y metastásicos
(Próstata, urotelio, mama, etc.).
b) Biopsias endoscópicas nasales:también aquí las técnicas de IHQ permiten la
Distinción entre procesos inflamatorios crónicos y linfomas, su tipificación y la
Identificación de carcinomas poco diferenciados (adenocarcinoma nasal,
Estesioneuroblastoma, etc.).




Análisis de inmunohistoquimica (IHQ):
Los procesos patológicos que afectan la glándula mamaria son muy variados, lo que convierte su diagnóstico en un reto para elpatólogo. El advenimiento de la inmunohistoquimica ha facilitado en gran medida la realización de diagnósticos certeros. Los avances en los métodos y procesos inmunohistoquímicos, así como la introducción de nuevos.

Debido a la gran aceptación de la inmunohistoquimica como herramienta diagnóstica, es imprescindible que los patólogos amplíen su conocimiento sobre la técnica, los anticuerpos y susaplicaciones, así como la interpretación de los mismos. Hay que recordar que la inmunohistoquimica es esencialmente una herramienta diagnóstica, y que los resultados que arroja deben correlacionarse con la morfología y la arquitectura de la lesión.

En el manejo del espécimen quirúrgico Para obtener resultados confiables con la técnica inmunohistoquimica, debe manejarse el espécimen quirúrgico de formaadecuada. Uno de los procesos más importantes es la fijación del tejido. Una vez removido el espécimen quirúrgico, deberá ser fijado en una solución de formaldehído a 10% bufereado, durante 8 a 72 horas.


Los cortes del tejido deben ser de 1 cm2, con un grosor no mayor de 5 mm, con la finalidad de que el formaldehído penetre de manera regular en el tejido; esto evitará que se generen...