Historia Cirugia

HISTORIA DE LA CIRUGÍA

INTRODUCCIÓN

La cirugía es formalmente una práctica en la que la mano (del griego "quiros") aparece como un ingrediente esencial del acto quirúrgico.
La operación es un acto agresivo para el paciente, con fines beneficiosos y pretende, dentro de lo posible, que la inevitable agresión sea minimizada al máximo (angustia, respuesta biológica: dolor, hemorragia,infección,) y que, al mismo tiempo, cumpla sus objetivos.
En su historia, la cirugía y la sociedad se han ejercido una influencia mutua (esta situación persiste actualmente). Es por ello por lo que la intervención quirúrgica exige una continua reflexión, acerca de lo que el médico cirujano ha hecho en cada momento histórico y las razones para ello.

PREHISTORIA

La historia de la cirugía es tan viejacomo la vida del hombre sobre la tierra, siendo el acto quirúrgico el más antiguo de los procedimientos terapéuticos.
El hombre primitivo frente a sus heridas, imita la conducta que ha observado en los animales, y así inmoviliza un miembro lesionado, se lame las heridas, se preocupa de las lesiones externas, visibles o accesibles
Durante millones de años, se comportó así hasta el hombre deNeandertal; éste entierra a sus muertos y parece diferenciar ya entre las enfermedades accidentales y aquellas otras cuya causa permanece oculta y se les escapa, (fiebre, dolor, inapetencia, locura) interpretándolo como algo de carácter mítico - mágico. De esta manera asuma que si la enfermedad es originada por un poder desconocido, el remedio será contrarrestar, o exorcizar el poder maligno o lacausa por la que ha sido castigado por los dioses. Este pensamiento ha condicionado gran parte de la historia de la medicina.
Debido a la división entre causas externas e internas de enfermedad, la clase médica, que surgiría siglos después, concedió a la cirugía el quehacer sobre lo externo (accesible mediante actos manuales), otorgando al deber médico el conocimiento de lo interior (desconocido).EL MUNDO CLÁSICO

El mundo clásico despreciaba el trabajo manual y así la medicina galénica era conceptista y filosófica. El propio Galeno, al convertirse en Roma en médico de la aristocracia, abandonó la práctica quirúrgica al considerarla propia de profesionales de condición inferior. Esta actitud fue constante en sus discípulos y seguidores durante siglos.
Las dos ramas del arte médico(cirugía y medicina) tomaron vías muy diferentes durante los mil años que siguieron. Con ello se había producido una separación entre la teoría y la práctica médica diaria. Probablemente hubo muchas razones por las cuales se concedió menos prestigio a los cirujanos, que se convirtieron en un grupo menos docto, que casi nunca sabía leer ni escribir.
La cirugía, que había tenido algunos destellos enGrecia, Egipto y Mesopotamia no pudo desarrollarse al ser separada de la medicina, a lo que contribuyó el que se olvidara la anatomía, permaneciendo estancada con excepción del mundo árabe que la desarrolla posteriormente.

ALTA EDAD MEDIA: SIGLOS V-XIII

Ejercer la cirugía fue arriesgado, los operadores estaban poco preparados y excluidos de las aulas pues la cirugía no entra a formar parte dela educación médica en la Universidad. Así las cosas muchas veces operaban y luego escapaban.
Los cirujanos barberos, o de ropa corta (a diferencia de los médicos que llevaban ropa larga), son los que practican la cirugía en los pueblos (forúnculos, flechas, sangrías, arma de fuego, cauterización). Van de ciudad en ciudad y suelen estar especializados en ciertos tipos de operaciones (piedravejiga, hernia, cataratas)
A todo esto, la iglesia prohíbe a los clérigos el ejercicio de la práctica quirúrgica y los médicos la imitaron cómodamente distanciándose aún más de la Cirugía.
Al final de la Edad Media alta dos hechos van a afectar el curso posterior de la cirugía: la invención de la pólvora y su aplicación en las guerras, y el renovado interés por el estudio de la anatomía.

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