historia clinica psicologica
Páginas: 2 (273 palabras)
Publicado: 24 de febrero de 2015
CASO CLINICO
Hombre de 38 años de edad, divorciado, con antecedentes de narcodependencia y alcoholismo, y antecedentes familiares por parte de su padre que padece de alcoholismo, perosin ninguna enfermedad neurológica, presento una infancia complicada debido a maltratos psicológicos y físicos por parte de su padre, falta de comunicación familiar, y hogar disfuncional yrígido, violencia intrafamiliar y falta de recursos económicos en su niñez.
El paciente hace 2 años ingreso en una clínica de desintoxicación por drogas ilegales, tuvo un tratamiento de 3 mesesdonde lo trataron psicólogos y un psiquiatra debido a la irritabilidad y agresión que poseía
En la actualidad el paciente está en abstinencia de drogas liquidas y sólidas, con capacidadcognitiva intacta y globalmente orientado , lleva una vida aislada de factores que alteraron su mente y estado de ánimos antes de su rehabilitación, asiste a un grupo de apoyo pero psicológicamenteno se encuentra estable.
Presenta un cuadro con características como tristeza, vulnerabilidad ante hechos, apego emocional, aislamiento, problemas de irritabilidad muy fácilmente yagresividad hacia sí mismo y los demás, estrés, cansancio físico y emocional, olvidos recurrentes, adormecimientos, confusiones dentro de las actividades cotidianas de su vida, cefaleas crónicas,perdida de placer, dificultad para concentrarse y exceso de sueño ,miedo a micciones involuntarias .
Por lo que su médico lo diagnostico como un paciente con un episodio de depresión moderadodebido a que es una persona normal pero con alteraciones debido al estrés y a su falta de confianza.
UNIVERSIDAD TÉCNICA DEMANABI
FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA
PSICOLOGÍA MÉDICA
ALUMNO
GRACE MARILU SOLEDISPA PONCE
CURSO
4 B
AÑO LECTIVO
SEPTIEMBRE – FEBRERO 2015
Hombre de 38 años de edad, divorciado, con antecedentes de narcodependencia y alcoholismo, y antecedentes familiares por parte de su padre que padece de alcoholismo, perosin ninguna enfermedad neurológica, presento una infancia complicada debido a maltratos psicológicos y físicos por parte de su padre, falta de comunicación familiar, y hogar disfuncional yrígido, violencia intrafamiliar y falta de recursos económicos en su niñez.
El paciente hace 2 años ingreso en una clínica de desintoxicación por drogas ilegales, tuvo un tratamiento de 3 mesesdonde lo trataron psicólogos y un psiquiatra debido a la irritabilidad y agresión que poseía
En la actualidad el paciente está en abstinencia de drogas liquidas y sólidas, con capacidadcognitiva intacta y globalmente orientado , lleva una vida aislada de factores que alteraron su mente y estado de ánimos antes de su rehabilitación, asiste a un grupo de apoyo pero psicológicamenteno se encuentra estable.
Presenta un cuadro con características como tristeza, vulnerabilidad ante hechos, apego emocional, aislamiento, problemas de irritabilidad muy fácilmente yagresividad hacia sí mismo y los demás, estrés, cansancio físico y emocional, olvidos recurrentes, adormecimientos, confusiones dentro de las actividades cotidianas de su vida, cefaleas crónicas,perdida de placer, dificultad para concentrarse y exceso de sueño ,miedo a micciones involuntarias .
Por lo que su médico lo diagnostico como un paciente con un episodio de depresión moderadodebido a que es una persona normal pero con alteraciones debido al estrés y a su falta de confianza.
UNIVERSIDAD TÉCNICA DEMANABI
FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA
PSICOLOGÍA MÉDICA
ALUMNO
GRACE MARILU SOLEDISPA PONCE
CURSO
4 B
AÑO LECTIVO
SEPTIEMBRE – FEBRERO 2015
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