historia de la salud publica

• HISTORIA DE LA SALUD PÚBLICA:
Recordamos que la SALUD PÚBLICA se encarga de la “preocupación de la salud” como “algo comunitario”, no “individual” (medicina), porque mi enfermedad influye al grupo. Por tanto, la Salud Pública es un fenómeno colectivo.
LA ANTIGÜEDAD:
1 EGIPTO:
Interpretación sobre la génesis de la salud/ enfermedad:
• Origen sobrenatural de la enfermedad. Thot, Dios de lamedicina, y Sejmet, Diosa de la salud.
• Causas naturales: Primeras aproximaciones.
El “Origen Sobrenatural” tiene dos vertientes:
• Mágico. La enfermedad está causada por algún “hechizo”, alguna enfermedad de “tipo mágico”.
• Teológica o Religiosa. La enfermedad es un “castigo de los Dioses”. Tú te mereces un castigo y, por ello, Dios te envía una enfermedad. Por tanto, castigo = culpa.Así, en el primer caso (mágico) vas al mago o hechicero, que es un curandero actual; y, en el segundo caso (teológico o religioso), vas al médico.
Hay otro sector, que piensa que la enfermedad tiene un origen natural. Son aproximaciones relacionadas con la Dietética. Por ejemplo, si se ingería alimentos inadecuados, se podía sufrir una putrefacción de los intestinos.
ESTRATEGIAS:
• Ritualesmágico-psicológicos (esotérico-religiosas).
• Remedios dietéticos (empírica).
AGENTES: Sacerdotes, Hechiceros, Médicos.


• GRECIA:
Interpretación:
• Causas sobrenaturales. Higea (prevención) y Panacea (curación). Estas dos diosas simbolizan las dos vertientes de la Salud pública: la prevención y la curación.
• (Simultáneamente) Causas naturales: primera explicación científica (sobre laenfermedad y el hecho de enfermar): la “Teoría de los Humores” de Hipócrates (cuatro fluidos: sangre, bilis, flema y bilis negra). Salud = Equilibrio. Padre de la medicina, sentó las bases de la Deontología Médica Occidental: el Juramento Hipocrático.
Según Hipócrates, la enfermedad aparece cuando hay un “desequilibrio”. Además, introduce el medio ambiente físico, entre los “factores desequilibrantes”.El MEDIO es un “factor desequilibrante”. Entonces, los griegos abren una nueva perspectiva, que es la perspectiva “ecológica” de la Salud. Pero Hipócrates olvidó el medio ambiente social, tan solo introdujeron el medio ambiente físico.
Hipócrates sentó las bases de la Deontología-Ética Médica y, de hecho, ha pasado a la Historia su “Juramento Hipocrático”.
ESTRATEGIAS Y ACCIONES PARA LA SALUDPÚBLICA:
• Apelación a los Dioses.
• Maniobras dietéticas.
• Gran desarrollo de la Higiene personal.
AGENTES: Médicos para los pobres y para los ricos.
• ROMA:
Introducción: los romanos no aportaron nuevas teorías, causas, etc.
INTERPRETACIÓN: Causas naturales. Galeno. Continuidad del pensamiento hipocrático. Compilación del saber médico.
ESTRATEGIAS Y ACCIONES PARA LA SALUD PÚBLICA:
SaludPública: Higiene. Desarrollo de infraestructuras (acueductos, alcantarillado, baños públicos).
Organización de la atención médica: hospitales privados y de esclavos.
ETAPA: EDAD MEDIA:
• Pérdida de la higiene e infraestructuras del mundo clásico.
• Deplorables condiciones medioambientales.
• Época de grandes epidemia. Peste y Lepra (que diezmaron la población, en diferentes momentos).INTERPRETACIÓN:
• No aporta ningún nuevo conocimiento. La enfermedad como “castigo divino”. Pérdida de la actitud científica, influencia del dogmatismo religioso.
• Mantenimiento de la tradición Galénica en Oriente.
ESTRATEGIAS:
• Dos medidas preventivas: Aislamiento y Cuarentena.
• Creación de “Lazaretos” (leproserías) y “Hospedalías” (atención a cargo de órdenes religiosas).
• Terapéutica.Oraciones, remedios naturales, prescripciones dietéticas y cirugías rudimentarias.
5 RENACIMIENTO/ILUSTRACIÓN:
• Vuelta al empirismo clásico: Humanismo.
• Dos corrientes filosóficas dan pie al desarrollo de la ciencia: el Empirismo (Bacón) y el Racionalismo (Descartes).
• Actitudes intervencionistas de los políticos “ilustrados”, en materia de salud {medidas orientadas al medio}.
INTERPRETACIÓN...