Historia natural
La historia natural de la enfermedad es una serie de eventossucesivos que se desarrollan desde que el huésped susceptible se expone a riesgos y condiciones que favorecen la unión con un agente agresor, sin la intervención de medidas que los interfieren, hasta la resolución del proceso o la muerte.
El esquema de la historia natural de salud y enfermedad de Leavell y Clark define a la enfermedad a partir de un proceso dinámico que evoluciona como resultado demúltiples causas que afectan la interacción del hospedador, los agentes, la enfermedad y el ambiente.
Leavell y Clark consideran que la historia natural de la enfermedad o génesis y evolución de la enfermedad tiene dos periodos:
El periodo pre patogénico, subclínico o génesis es aquel que precede a las manifestaciones clínicas, está conformado por las condiciones del huésped, agente y medioambiente. Muestra la interacción de lo que se conoce como tríada ecológica que consiste:
Agente: elemento, sustancia y fuerza animada o inanimada.
Biológicos: pasa por un periodo de incubación puede transmitirse a la forma infectante.
Físicos: el calor, agente causal de las quemaduras; el frío, de la congelación.
Químicos: sustancias que en determinadas circunstancias causan daño al organismo.Mecánicos: si se elabora en forma esquemática la historia natural de los accidentes y violentas, un arma blanca o de fuego se localizan como los agentes.
Hospedador: todo organismo viviente capaz de albergar a un agente causal de enfermedad.
Grupo étnico y familiar.
Susceptibilidad y resistencia.
Hábitos y costumbre
Medio:condiciones o influencias externas que afectan la vida y eldesarrollo de un organismo.
Ambiente físico: ambiente geográfico (clima, topografía, flora, fauna).
Medio social: la enfermedad presenta características según las formas productivas.
Ambiente cultural: se refiere a las costumbres, hábitos religiosos y alimentarios.
Los factores de riesgo pueden ser:
Factores externos o exógenos: están en el medio ecológico, dependen de las condiciones de agentesproductores de la enfermedad.
Factores internos o endógenos: condiciones genéticas, endocrinas, inmunológicas y anímicas del huésped.
El periodo patogénico o de evolución natural comienza con la entrada y desarrollo del agente. Está caracterizado por la respuesta orgánica del huésped ante el agente, es decir, la enfermedad. Las etapas del proceso evolutivo de la enfermedad. La interacción delagente y el huésped ser realiza inicialmente en un plano subclínico, posteriormente se manifiesta por síntomas y signos.
Periodo de Latencia: se utiliza en enfermedades crónicas. El intervalo cronológico entre su ocurrencia y su detección puede ser reducido mediante la mejora de los métodos de detección.
Periodo de Incubación: tiempo que transcurre desde el ingreso del agente infeccioso hasta lapresencia de síntomas y signos de enfermedad. Es utilizado en enfermedades transmisibles.
Periodo de contagiosidad: es el tiempo durante el cual una persona sufre una enfermedad infecciosa y puede contagiar a otra persona.
Periodo de enfermedad: es el tiempo en el cual una persona padece una enfermedad.
El periodo pos patogénico se caracteriza por la restitución orgánica y funcional.
Binomiosusceptibilidad, resistencia.
Se llama susceptible a la persona que no posee resistencia contra un agente patógeno determinado que le proteja contra la enfermedad, si llega a estar en contacto con ese agente. La susceptibilidad depende de factores genéticos, una especie de memoria celular que se hereda a través de generaciones.
La resistencia se traduce como un conjunto de mecanismos corporales...
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