Historia personal de salud
1. Ha sido diagnosticado con una enfermedad del corazón o losvasos sanguíneos durante el último año.
Sí
No
2. Tiene un abuelo, padre o hermano que tuvo un ataque al corazón antes de los 55 años, o una abuela, madre o hermana que tuvo un ataque alcorazón antes de los 65.
Sí
No
3. Hacer ejercicio o hacer algún tipo de actividad física moderada (como caminar, trotar, montar en bicicleta, la natación, la formación paso a, o bailar) durante almenos 30 minutos
1. vez a la semana
2. veces por semana
3. veces por semana
4. 4, 5 o mas veces por semana
4. ¿Fuma cigarrillos?
Yo fumo cigarrillos todos los días.
Yo solíafumar, pero dejé hace más de un año.
Yo solía fumar, pero dejé hace más de 7 años.
Yo no fumo, pero viven o trabajan con las personas que lo hacen.
Yo no fumo.
5. Mi presión arterial es: Estoy tomando medicamento o tratamiento por presión arterial alta
Por encima de 160/100
Entre 140/90 y 159/99
Entre 120/80 y 139/89
No tengo presión arterial alta. (Por debajo de120/80)
6. Mi nivel de colesterol es
Por encima de 240 mg / dl
200 a 240 mg / dl
200 mg / dl o menos
Yo no sé cuál es mi nivel de colesterol.
7. Tengo azúcar en la sangre o diabetes. Sí
No
No se
Sí y me tomo la medicina para el control de la diabetes
No
9. ¿Cuál es su edad?
Entre 60 y 70 años de edad
Entre 70 y 75 años de edad
De 75 anos de edad y más
10. hamostrado desinterés por las cosas que habitualmente le gustaban hacer?
Si
Casi nunca
Frecuente mente
Nuca
11. ¿Se ha sentido cansado y sin fuerzas?
Nunca
Una vez ala semana
2 veces ala semana
4 omas veces ala semana
12. ha sentido el sentimiento de que la vida no vale la pena vivirla?
No en absoluto
Más que lo habitual
Bastante más que lo habitual
Mucho más que lo habitual
12. ¿Ha...
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