Historia Umf

ACERCA DE UMF 43
Historia de la especialidad de medicina familiar en la UMF 43.
HISTORIA Y CONTEXTO DE LA MEDICINA
FAMILIAR EN MEXICO

Dr. Alberto Javier Gutiérrez Castillo*
Dra. Amparo Tapia Curiel**
*    EMF; Jefe de Educación Médica e Investigación UMF N°. 51, IMSS   
     Guadalajara, Jal.
** MSP; Investigadora del Laboratorio de Salud Pública, Facultad de  
     Medicina,Universidad de Guadalajara, Guadalajara, Jal.

            Se ha especulado mucho acerca del origen, la historia y la práctica de la Medicina Familiar en nuestro país; existen diferentes creencias que hacen discutible el origen de la Especialidad entre las principales se encuentra: “...el origen de la Medicina Familiar es el de un modelo extranjero que se ha tratado de imponer al sistema de atenciónmédica en México.”, “... es una creación de escritorio de algunos políticos en salud de los años 70’s”, “... este tipo de Medicina es una utopía inaplicable en un país como el nuestro y mucho menos en nuestros sistemas de salud”, “... es solo un tipo de medicina general con un barniz de conocimientos psicológicos y epidemiológicos, un buen médico general puede hacer lo mismo o más que un llamado médicofamiliar”, “... el médico familiar es el médico del futuro, es el eje de un sistema de salud y su práctica es la más necesaria en los sistemas de atención”...
            Este trabajo trata de invitar a la reflexión sobre si estas especulaciones tienen algún fundamento histórico y si lo tienen ¿cuánto está involucrando el médico familiar en la situación? y como estos argumentos influyen en lapráctica de éste médico, donde a manera de sentencias; quieren determinar el desarrollo de ésta especialidad.

INTRODUCCION   
            La pretensión del presente análisis es principalmente descriptiva sin ahondar en las determinantes sociales de los hechos que aquí se tratarán, esto por razones del espacio disponible. Este trabajo se enfoca a las posibilidades que han brindado lasinstituciones de salud en México para la práctica de la Medicina Familiar, el exponer la evolución académica de la Medicina Familiar en México implicarla otro trabajo que complemente al presente.

            Limitado nuestro análisis; partiremos de los Fundamentos de la Medicina Familiar, del dominio común entre los especialistas mexicanos y de otros países. Estos fundamentos definen teóricamente a laMedicina Familiar y caracterizan su práctica.
MARCO TEORICO
            La Medicina Familiar es una especialidad que:
1.-       Se ubica en el Primer Nivel de Atención Médica, es la Medicina del                     primer contacto y actualmente se acepta como un elemento clave de la                      atención primaria.
2.-       Requiere como esencia para su práctica la continuidad en laatención.
3.-       Proporciona atención médica integral.
4.-       Se enfoca más a la prevención que a la curación en el proceso salud-    enfermedad.
5.-       Trata a la familia como una unidad básica de observación y trabajo          médico, pretende la salud familiar.
            Las tres primeras fundamentaciones las puede caracterizar un médico general, las dos últimas son privativas de unmédico familiar. (1)  (2)  (3).
            Por lo tanto la Medicina Familiar es una práctica que trata los problemas de salud de preferencia en atención al grupo familiar, no es afin al individualismo. Procura enfocar la atención más a la prevención que a la curación. Trata de ser integral y no solo atiende los problemas biológicos, se opone al biologismo y a la atención fragmentaria por aparatos ysistemas del cuerpo humano. Procura la solución de los problemas compartiéndolos con las familias y el equipo de salud y considerando estas instancias como importantes para la solución de los mismos, rechaza el elitismo. Para ampliación de los fundamentos referimos al lector al capítulo precedente o a la bibliografía. (4-14).
            Estos fundamentos para la práctica de la Medicina...