HISTORIAL CLÍNICO

HISTORIAL CLÍNICO
DATOS PERSONALES DE LA MADRE.
Nombre: Gómez Hernández Rosa del Carmen
Edad: 39 años sexo: Femenino talla: 36Peso: 67 K
Lugar de nacimiento: Tehuantepec, Oaxaca
Religión: católica Raza: Mestiza
Dirección: 2 de Abril, Hidalgo Oriente, Salina Cruz, Oax.Parentesco: Madre
Nombre de la institución donde estudia: ----------------------
Ubicación --------------------------
Nivel y grado: ----------------------
DATOS PERSONALES DE LA PACIENTE.
Nombre:López Gómez Alejandra
Edad: 20 años sexo: Femenino talla: 1.53 CM peso: 59 K, 300 G
Lugar de nacimiento: Tehuantepec, Oaxaca
Religión:católica Raza: Mestiza
Dirección: Col. Cesar Lintón, Refinaría
Parentesco: Hija
Nombre de la institución donde estudia: IESIT (Instituto de Estudios Superioresdel Istmo de Tehuantepec)
Ubicación: Carr. Transístmica Km. 259.5, Panamericana, 70000 Juchitán de Zaragoza, Oax.
Nivel y grado: 5to semestres, Lic. En Enfermería
ANTECEDENTES CLÍNICOS DE LAMADRE.
No. De Embarazos: 2 Abortos: 0 No. De Hijos: 2 Edad del embarazo: 19 años
Diabetes estacional: No presentado Preclamcia: No presentado
Infecciones: Si,se le presento un cuadro clínico leve de infección en las vías urinarias y se le suministro una dosis de ampicilina inyectadle por 7 días una cada 24 hrs.
Vacunas: Si, se le aplico la vacuna contrael tétanos
Edad gestacional: Se llevo un lapso de 9 meses sin problema alguno.
Método anticonceptivo (método de planificación familiar): Si. Salpingo, se realizó un método de planificación familiar(salpingo) después de tener su segundo embarazo.
ANTECEDENTES CLÍNICOS DEL RECIEN NASIDO (ALEJANDRA).
Peso: 3800 gr. Talla: 55 Pie: 7...