Hospitalismo

Hospitalismo
Se trata de un conjunto de alteraciones físicas y psíquicas que padecen losniños como consecuencia de un prolongado internamiento en instituciones sanitarias u hospicios, privados de la afectividad de sus madres. Fue descrito en 1946 por el psiquiatra René Spitz
ADAPTACIÓN

El término afrontamiento se usa para explicar cómo los niños se adaptan a su enfermedad y tratamiento. Lazarus(1966) define la adaptación como un proceso que se activa cuando se percibe la amenaza, interviniendo entre la amenaza y los resultados observados y tiene como objetivo regular el conflicto emocional y eliminar la amenaza. Las estrategias de afrontamiento operan igualmente para disminuir los sentimientos de perturbación asociados con la amenaza. Cuando más se reducen los efectos negativos podemosdecir que el proceso de afrontamiento es más efectivo.
A este respecto, se ha subrayado que las formas en que la gente afronta el estrés pueden ser incluso más importantes en el funcionamiento psicosocial, que la frecuencia o severidad de los mismos episodios de estrés (Lazarus, 1982; Lazarus y Launier, 1973). La literatura ha intentado identificar la conducta de afrontamiento relacionándola conlos resultados del proceso de adaptación, y los pacientes, como sus padres, se dividían en "buenos" y "malos" afrontadores, dependiendo de la efectividad o inefectividad de las estrategias de afrontamiento. Las estrategias más importantes relacionadas con los resultados positivos eran, comunicación abierta y honestidad manteniendo la esperanza y el uso efectivo de los mecanismos de defensa, enparticular la negación (Slavin, O'Malley, Koocher y Foster, 1982; Spinetta y Maloney, 1978). La negación, que una vez se consideró como un mecanismo de defensa destructivo en el caso de enfermedad (Kagen, 1976), se considera ahora que juega un papel crucial para afrontar la realidad diaria y mantener una perspectiva positiva para el futuro (Beisser, 1979; Detwiler, 1981; Koocher y O'Malley, 1981;Mulhern et al., 1981; Pfefferbaum y Levenson, 1982; Zeltzer, Kellerman, Ellenberg, Dash y Rigler, 1980).
Entre los determinantes situacionales individuales de la adaptación del niño al cáncer, se mencionan las características relacionadas con la enfermedad, el nivel de desarrollo del niño y el ambiente social (Katz, 1980; Obetz et al., 1990; Schulman y Kupst, 1979). Con respecto a éste último, esimportante estudiar al niño dentro de la familia porque ésta proporciona el armazón para adaptaciones hechas por el niño (Clapp, 1976; Ross, 1978; Tylke, 1980). Aunque para facilitar el estudio de los aspectos del niño y la familia relacionados con la enfermedad, se han tratado por separado, sin embargo, diferentes estudios han demostrado que están estrechamente conectados (Bozeman et al., 1955;Kashani y Hakami, 1982; Lansky y Gendel, 1978; Susman, Hersh, Nannis, Strope, Woodruff, Pizzo y Levine, 1982).

Segun Claudia Grau Rubio La adaptación a la enfermedad va a depender de la gravedad, de los efectos de los tratamientos, del nivel de información y de la forma en la que la recibe, del apoyo psicológico, social y familiar que reciba y de las características personales del paciente. Asimismo,el proceso de adaptación a la enfermedad del niño y de los padres pasa por las siguientes etapas:
- La etapa de negación.- Se caracteriza por incredulidad ante el diagnóstico o pronóstico de la enfermedad.
- La etapa de ira.- Se caracteriza por un alto grado de sufrimiento emocional y por el enfado con el mundo ante una situación tan injusta. La ira puede ir dirigida hacia el equipo médico opuede ir asociada a una crisis espiritual.
- La etapa de pacto.- Los padres intentarán cambiar o retrasar el curso de la enfermedad.
- La etapa de depresión.- Las actividades cotidianas dejan de tener sentido y afloran sentimientos de culpa por no haber puesto remedio a la enfermedad anteriormente. Domina un sentimiento de tristeza y sufrimiento emocional.
- La etapa de aceptación.- Se reconoce la...