igss

DR-302

REGISTRO DE FIRMAS PATRONALES
J.._:J T IP O DE TRÁMITE
REGISTRO

J2_j

D

ACTUALIZACIÓN

NÚMERO PATRONAL O DE ESTABLECIMIENTO
1

1

1

1

1

1

1

~

o

NÚTRO

1

1

r

SUSTITUCIÓN

IDrTT CACIÓN

n

riBlTA~IA

D

o

CANCELACIÓN

~ NOMBRE DEL PATRONO

p:_]

NOMBRE DE LA EMPRESA O DEPENDENCIA DEL ESTADO

~ AUTORIZO EXPRESAMENTE A LAPERSONA ABAJO IND ICADA PARA EL TRÁM ITE SIGU IENTE:

J_2j

SOLICITAR CERTIFICADOS DE TRABA[ O
PRIMER APELLIDO

WJ

D

FIRMAR CERTIFICADOS DE TRABAJO
APELLIDO DE CASADA

L:J

SEGUNDO APELLIDO

~ SEGUNDO Y DEMÁS NOMBRES

~ PRIMER NOMBRE

@..]

No. DE AFI LIAC IÓN

CÉDULA DE VECINDAD O DOCUMENTO PERSONAL DE IDENTIFICACION D.P.I. (S I ES GUATEMALTECO)

~ No. DE REGISTRO~ No. DE ÓRDEN

~ M UN IC I P I O

~ No. DE D.P.I.

A01
~NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TRIBUTARIA (NIT)
1

1

1

1

1

1

1

1

-n F

22-JcALIDAD CON QUE ACTÚA LA PERSONA AUTORIZADA
MANDATARIO
NOMBRE PROPIO .
REPRESENTANTE LEGAL

D
D

ALBACEA

No. DE PASAPORTE (S I ES EXTRANJ ERO)

D
D

~FIRMA A REG ISTRAR

D

G

DEPARTAMENTO

PD

PAÍS DE EM ISIÓN@J FECHA

VENCIMIE NTO
NOMBRAM IENTO/AUTORIZACIÓN

OTRO:

1

1

8D SELLO DE LA EMPRESA/ DEPE NDENCIA DEL

ESTADO

SUSTITUCION O CANC ELACION
~ NOMBRE COMPLETO DE LA PERSONA QUE SE SUSTITUYE O CANCELA

f

'
No. DE AFILIACIÓN

ACEPTO EXPRESAM ENTE QUE LA INFORMAC IÓN CONTENIDA EN ESTE FORMULARIO PUEDA SER UTILIZADA POR EL INSTITUTO GUATEMA LTECO DE SEGURI DAD SOCIAL -IGSS-PARA USO Y CONTROLES INTERNOS.

~ LUGAR Y FECHA
~ NOMBRE COMPLETO DEL PATRONO O REPRESENTANTE LEGAL
~F I RMA DEL PATRONO O REPRESENTANTE LEGA L

~ SELLO DE LA EMPRESA/ DEPE NDENCIA DEL ESTADO

USO EXCLUSIVO IGSS
USUARIO:

SELLO DEPENDE NCIA IGSS

DEPENDENC IA:
FEC HA:
OBSERVAC IONES:
INSTRUCCIONES EN EL REVERSO
ORIGINAL CARPETA PATRONAL IGSS

INSTRUCCIONES
Este formulario sirvepara que los patronos inscritos ante el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social registren las firmas de las personas autorizadas para
solicitar Formularios de Certificados de Trabajo y firmarlos. También para uso interno en el Instituto. El formulario debe ser FIRMADO POR EL PATRONO O
REPRESENTANTE LEGAL y llenarse ÚNICAMENTE a máquina de escribir o en computadora, sin enmiendas, borrones,tachones o manchones.
1

TIPO DE TRÁMITE: Marque con una "x" el cuadro del trámite que desea realizar (ver instrucciones especiales, inciso iii, al final de estas
instrucciones).

2

NÚMERO PATRONAL O DE ESTABLECIMIENTO. Anote el número asignado por la División de Registro de Patronos y Trabajadores del IGSS.
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TRIBUTARIA (NIT). Anote el número de identificacióntributaria -NIT- del patrono.
NOMBRE DEL PATRONO. Para personas individuales anote nombres y apellidos completos; personas jurídicas la denominación social y para el
Estado anote el nombre como aparece inscrito en el registro patronal del Instituto.
NOMBRE DE EMPRESA O DEPENDENCIA DEL ESTADO. Anote nombre comercial de la empresa o dependencia del Estado que corresponda.
AUTORIZO EXPRESAMENTE A LAPERSONA ABAJO INDICADA PARA QUE REALICE EL TRÁMITE SIGUIENTE. Marque con una "x" el cuadro que
indique la facultad que está delegando. Tome en cuenta que los certificados de trabajo sólo pueden ser solicitados por el patrono o representante legal
y que su firma se encuentre registrada ante el Instituto.

     DATOS DEL PATRONO
3
4
5
6

DATOS DE LA PERSONA AUTORIZADA
7 al 20

Los datosde la persona autorizada se deberán llenar según se indican en los numerales del 07 al 20.
OTROS DATOS

21
22

23
24
25
26
27
28
29
30

CALIDAD CON QUE ACTÚA LA PERSONA AUTORIZADA. Marque con una "x" el cuadro según la denominación; sino está indicado, señale en
OTRO y especifique en la línea contigua al mismo. Sólo debe marcar un cuadro. (ver instrucciones especiales, inciso...