INCOMPATIBILIDAD SANGUINEA

INCOMPATIBILIDAD SANGUINEA EN EL RECIEN NACIDO

El factor Rh es un antígeno o proteína que puede encontrarse en la cubierta de los glóbulos rojos. Si está presente, la persona es factor Rh positivo (Rh+) y si está ausente, es negativo (Rh-).
Igual que ocurre con el grupo sanguíneo, el Rh está compuesto por un par de genes, uno heredado del padre y otro de la madre. Cuando la madre es Rh- y elpadre Rh+ existen más posibilidades de que el bebé sea Rh+, pero también puede ocurrir que sea Rh-.
Normalmente el grupo sanguíneo del bebé se conoce en el momento de su nacimiento, por lo que es fundamental conocer durante la gestación si la madre ha creado anticuerpos o no al Rh, cuando ella es Rh- y el padre Rh+.
Cuando dos personas tienen el mismo tipo de sangre y deciden tener un hijo, elcuerpo de la madre no creará anticuerpos porque su hijo tendrá el mismo de la madre.
Sin embargo, si la mamá es O y el padre es A o AB existe la posibilidad de que el niño herede el tipo de sangre del papá, y mientras el bebé está en el útero, la sangre se mezcla y el sistema inmunológico de la madre de manera natural rechaza la que considera extraña
Sin embargo, si la mamá es O y el padre es Ao AB existe la posibilidad de que el niño herede el tipo de sangre del papá, y mientras el bebé está en el útero, la sangre se mezcla y el sistema inmunológico de la madre de manera natural rechaza la que considera extraña
Por eso, si una mujer O está gestando un bebé que es A o AB, transmitirá a través de la placentea anticuerpos en contra de la sangre del niño que ella asume es diferente,atacando los glóbulos rojos del feto. Por esa razón, cuando el niño nace sus glóbulos rojos se destruyen y la hemoglobina se convierte en bilirrubina, la cual le da el color amarillo. “El recién nacido no tiene la capacidad de manejar el exceso de bilirrubina porque su hígado es poco maduro”
Algo similar ocurre con el RH. Si la madre es negativo y el padre es positivo frecuentemente el hijo serápositivo y en ese caso la madre creará anticuerpos y atacará los glóbulos rojos del bebé, ya que reconoce como extraño el RH de su hijo
Lo más grave que puede ocurrir es que se libere demasiada hemoglobina. En ese caso se presenta el Kernicterus, una enfermedad que causa problemas de movimiento y retardo mental.
Tratamiento
Para salir de dudas en la octava o novena semana de embarazo se realiza unaanalítica específica, conocida como test de Coombs indirecto y que se repite mensualmente a partir del quinto mes de embarazo
• Tanto si la prueba resulta positiva como negativa, la embarazada debe recibir una inyección de gammaglobulina anti-D hacia la semana 28ª de gestación para prevenir la fabricación de anticuerpos al final de la gestación y durante el parto.
• La gammaglobulina destruyeprecozmente los hematíes fetales que pasen a la circulación sanguínea de la madre y evita que esta genere anticuerpos frente a los glóbulos rojos fetales Rh+.
• Si tras el parto se comprueba que el recién nacido es Rh+, debe administrarse otra dosis a la madre en un plazo de 72 horas.
• La gammaglobulina anti-D debe ponerse en cada embarazo, dado que su protección solo dura 12 semanas.


Lamayoría de las veces, cuando el bebé nace, se le aplica una “vacuna” que destruye los glóbulos rojos que le pasaron extra y entonces no se produce una reacción negativa en el bebé. Desde la semana 34 de embarazo se puede aplicar
La mayoría de las veces, cuando el bebé nace, se le aplica una “vacuna” que destruye los glóbulos rojos que le pasaron extra y entonces no se produce una reacciónnegativa en el bebé. Desde la semana 34 de embarazo se puede aplicar
Tras el nacimiento, el bebé afectado por la incompatibilidad de Rh debe ser controlado para vigilar la posible existencia de anemia y de ictericia, un aumento de bilirrubina en la sangre, que proporciona color amarillo a la piel.
La anemia se define como una concentración baja de hemoglobina en la sangre. Se detecta mediante un...