Indice de KATZ

INDICE DE KATZ (ABVD)
Las actividades básicas de la vida diaria son aquellas tareas que realizamos en nuestra vida cotidiana y que tienen que ver con la propia supervivenvia del individuo, como por ejemplo comer, ducharse o controlar los esfínteres.
Los instrumentos para evaluar estas actividades se basan en la observación del sujeto evaluado en su propio entorno y los más destacados son:índice de Katz, índice de Barthel, índice de Incapacidad Funcional de la Cruz Roja, FIM y FAM. Son unos instrumentos muy utilizados por los terapeutas ocupacionales para adaptar a los sujetos unas actividades determinadas y graduadas en función de los resultados obtenidos.
-Índice de Katz.
Este instrumento va dirigido a personas mayores de 65 años, midiendo el grado de deterioro en las actividadesque evalúa (bañarse, vestirse, usar el retrete, movilidad, continencia y alimentación). Fue creado en 1985 por un equipo de enfermeras, médicos, asistentes sociales, terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas de un hospital geriátrico y de enfermos crónicos. Fue diseñado para la rehabilitación, pero se emplea para valorar muchas enfermedades crónicas como el infarto cerebral. Es una de las escalasmás utlizadas a nivel geriátrico y paliativo.
Según este índice, una persona es independiente cuando no precisa ayuda o utiliza ayuda mecánica y dependiente cuando necesita ayuda de otra persona, incluyendo la mera supervisión de la actividad. Se basa en el estado actual de la persona.
El índice de Katz utiliza una clasificación basada en letras siguiendo un orden jerárquico:
A. Independiente entodas las actividades.
B. Independiente en todas las actividades, salvo una (suele ser bañarse).
C. Independiente en todas las actividades, excepto bañarse y otra función.
D. Independiente en todas las actividades, excepto bañarse, vestirse y otra función.
E. Independiente en todas las actividades, excepto bañarse, vestirse, uso del retrete y otra función.
F. Independiente en todas lasactividades, excepto bañarse, vestirse, uso del retrete, movilidad y otra función.
G. Dependiente en las seis funciones.

Al igual que la dependencia tiene un orden establecido, la independencia también, recuperándose primero la capacidad para comer y la continencia de esfínteres, luego la de levantarse de la cama e ir al servicio y por último la capacidad para vestirse y bañarse.
Las actividadesque se realizan de manera independiente son puntuadas con un 0 y las que no se realizan o necesitan ayuda para su realización se puntúan con 1 punto,considerando la puntuación entre 0-1 de dependencia ligera o independiente, entre 2-3 de dependencia moderada, y por último entre 4-6 dependencia severa. Por lo tanto, a menor puntuación, más independencia existe.

Las ventajas de este instrumentoson la sencillez en la realización, la comodidad para el paciente, la facilidad a la hora de comunicar la información, validez y consistencia interna. Predice la necesidad de institucionalización y la eficacia de los tratamientos.
Las limitaciones que presenta son la poca sensibilidad ante cambios pequeños y que valora independientemente de la severidad de las enfermedades y del dolor percibido ensu realización.

Escala de Lawton y Brody. Mide capacidad y tienen un buen coeficiente de reproductibilidad (0,94)

Escala de Lawton y Brody
ASPECTO A EVALUAR
Puntuación
Puntuación total:

CAPACIDAD PARA USAR EL TELÉFONO:
- Utiliza el teléfono por iniciativa propia
1
- Es capaz de marcar bien algunos números familiares
1
- Es capaz de contestar al teléfono, pero no de marcar
1
-No es capaz de usar el teléfono
0
HACER COMPRAS:
- Realiza todas las compras necesarias independientemente
1
- Realiza independientemente pequeñas compras
0
- Necesita ir acompañado para hacer cualquier compra
0
- Totalmente incapaz de comprar
0
PREPARACIÓN DE LA COMIDA:
- Organiza, prepara y sirve las comidas por sí solo adecuadamente
1
- Prepara adecuadamente las comidas si se...