indice de katz

INDICE DE KATZ
¿Para qué sirve?
Es un instrumento que evalúa aspectos de las actividades de la vida diaria de los pacientes que han perdido su autonomía y el proceso de recuperación.
Surgido en 1959 con el ánimo de delimitar y definir el concepto de dependencia en sujetos con fractura de cadera, es probablemente la escala mas utilizada. Mide dependencia de otros y pretende ser jerárquica,permitiendo categorizar en niveles de dependencia (A-B-C).
El índice de Katz (ver “Tabla 1” del apartado “3.Formato”) tiene 6 temas ordenados jerárquicamente según la forma en la que los enfermos pierden y recuperan las capacidades.
Se clasifican en grupos de la A a la G, desde la máxima independencia hasta la máxima dependencia.
Este índice valora la capacidad para realizar el cuidado personalvalorando independencia o dependencia en bañarse, vestirse, usar el retrete, trasladarse, mantener la continencia y alimentarse. Se correlaciona con el grado de movilidad y confinamiento en casa tras el alta hospitalaria, probabilidad de muerte, hospitalización e institucionalización.
Cada elemento tiene tres posibles respuestas. Según la puntuación total los pacientes quedan clasificados en 8grupos.
Fue construida para uso específico en población mayor de 65 años. Es de fácil administración (habitualmente menos de 5 minutos).
Tiene valor predictivo sobre la estancia media hospitalaria, la institucionalización y la mortalidad a corto y largo plazo, siendo este ligeramente superior al Índice de Barthel, cuando se aplica a pacientes crónicos.
2. ¿Cómo se elabora?
1. Ha de seradministrada por profesionales, a través de sus observaciones sobre la mejor ejecución del sujeto en las habilidades funcionales indicadas.
Aunque la corrección de la escala se realiza sobre una base dicotómica “independiente/dependiente”, las instrucciones y el protocolo de observación permite también diferenciar entre aquellas personas mayores que ejecutan la actividad con ayuda humana y aquellas que lohacen sin aquel tipo de asistencia. Para efectos de puntuación, solamente estos últimos son evaluados como independientes.
A. Independiente: alimentación, continencia, movilidad, uso de retrete, bañarse y vestirse.
B.Independiente: todas estas funciones excepto una.
C. Independiente: todas salvo bañarse solo y una más.
D. Independiente: todas salvo bañarse, vestirse y una más.
E.Independiente: todas salvo bañarse, vestirse, uso del retrete y una más.
F. Independiente: todas salvo bañarse, vestirse, uso del retrete, movilidad y una más.
G. Dependiente para las seis funciones básicas.
Otros.- Dependientes dos o más funciones, pero no clasificable en los grupos C a F


Independiente significa sin supervisión, dirección o ayuda personal activa, con las excepciones que se indican másabajo. Se basan en el estado actual y no en la capacidad de hacerlas. Se considera que un paciente que se niega a realizar una función no hace esa función, aunque se le considere capaz.
Bañarse (con esponja, ducha o bañera):
Independiente: necesita ayuda para lavarse una sola parte (como la espalda o una extremidad incapacitada) o se baña completamente sin ayuda.
Dependiente: necesita ayudapara lavarse más de una parte del cuerpo, para salir o entrar en la bañera, o no se lava solo.
Vestirse:
Independiente: coge la ropa solo, se la pone, se pone adornos y abrigos y usa cremalleras (se excluye el atarse los zapatos).
Dependiente: no se viste solo o permanece vestido parcialmente.
Usar el retrete:
Independiente: accede al retrete, entra y sale de él, se limpia los órganosexcretores y se arregla la ropa (puede usar o no soportes mecánicos).
Dependiente: usa orinal o cuña o precisa ayuda para acceder al retrete y utilizarlo.
Movilidad:
Independiente: entra y sale de la cama y se sienta y levanta de la silla solo (puede usar o no soportes mecánicos).
Dependiente: precisa de ayuda para utilizar la cama y/o la silla; no realiza uno o más desplazamientos.
Continencia:...