Infarto Agudo De Miocarido

|
INDICE
*ÍNDICE....................................................................................................PÁGINA 1
*DEFINICIÓN……………………...............................................................PÁGINA 2
*ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA….................................................................PÁGINA 3
-Localización y nomenclatura delIAM...........................................PÁGINA 3
-Alteraciones analíticas en el IAM..................................................PÁGINA 4
*CLINICA………………………..................................................................PÁGINA 6
-Electrocardiograma.......................................................................PÁGINA 6*TRATAMIENTO.......................................................................................PÁGINA 7
-Trombolisis....................................................................................PÁGINA 10
>¿Está indicada?..................................................................PÁGINA 11
>¿Existen contraindicaciones?.............................................PÁGINA 11
>Fármaco trombolítico a usar...............................................PÁGINA 12
>Efectossecundarios de la trombolisis................................PÁGINA 14
>Criterios de repercusión.....................................................PÁGINA 14
-Agioplastia de rescate...................................................................PÁGINA 15
-Cirugía de derivación de las arterias coronarias...........................PÁGINA 15
-Otros fármacos en el tratamiento delIAM.....................................PÁGINA 15
-IAM y anticoagulación....................................................................PÁGINA 17
-Manejo del IAM tras la fase aguda................................................PÁGINA 17
-Control de factores de riesgo........................................................PÁGINA 20
-Complicaciones en elIAM.............................................................PÁGINA 20
*PREVENCIÓN........................................................…..............................PÁGINA 20
*EPIDEMIOLOGÍA………………................................................................PÁGINA 21
*ETIOLOGÍA…………………………………………………………………….PÁGINA 23
*BIBLIOGRAFÍA…………………................................................................PÁGINA 24

DEFINICIÓN
Con estetérmino se designa la necrosis miocárdica aguda de origen isquémico, secundaria generalmente a la oclusión trombótica de una arteria coronaria. A pesar de algunas observaciones previas aisladas, se atribuye a Herrick la primera descripción del cuadro clínico del infarto de miocardio. Durante muchos años fue un diagnóstico poco frecuente, pero tras la difusión de la electrocardiografía clínicapasó a considerarse una de las primeras causas de muerte en muchos países. El infarto de miocardio es, además, la manifestación inicial de la enfermedad en alrededor de la mitad de los pacientes coronarios. No sólo es una enfermedad frecuente, sino altamente letal, cuya mortalidad durante la fase aguda se ha estimado entre el 20 y el 50%.
La lesión histológica fundamental en el infarto de miocardioes la necrosis isquémica, ausente en la angina de pecho debido a que, en ésta, por la menor duración e intensidad de la isquemia, no se llega a la muerte celular. Tras la necrosis se producen la eliminación del tejido necrótico y la organización y cicatrización del infarto.
El infarto provoca cambios en la arquitectura del ventrículo que influyen en la función ventricular residual. Estos cambiosse denominan remodelado ventricular e incluyen la expansión de la zona necrótica y la hipertrofia y dilatación de la zona normal. La expansión y el adelgazamiento del área necrótica se inician en las primeras horas y se deben al deslizamiento y realineación de los miocitos; el grado de expansión depende directamente del tamaño del infarto y, por ello, se observa con mayor frecuencia en los...