Infarto

Páginas: 12 (2888 palabras) Publicado: 30 de octubre de 2012
Infarto

Un infarto es una zona de necrosis isquémica por la oclusión de la irrigación arterial o el drenaje venoso (Robbins y Contran)

Infarto es la necrosis del parénquima y estroma en un territorio vascular producida por isquemia. (MANUAL MERCK )

El infarto es el desarrollo de un área de necrosis localizada en un tejido, causado por la reducción súbita de su riego sanguíneo.(Chandrascma, Parakaama)

La palabra infarto viene del latín infarcire, que significa rellenar (infarctum = rellenado)

En primer lugar aclararemos que el término infarto (si bien popularmente se utiliza como sinónimo de un ataque al corazón) puede en realidad  producirse en cualquier órgano o cualquier músculo del cuerpo humano. Un infarto consiste en la muerte del tejido de un órgano o músculo (estose denomina necrosis isquémica), que se produce en la mayoría de los casos cuando las arterias que lo irrigan se obstruyen. Como decíamos los infartos pueden suceder en cualquier órgano o músculo, sin embargo algunos son más frecuentes que otros. He aquí los infartos más frecuentes:

• en el corazón (infarto agudo de miocardio),
• en el cerebro (accidente vascular encefálico, ACV oaccidente cerebrovascular)
• en el intestino (infarto intestinal mesentérico),
• en el riñon (infartación renal).


Casi todos los infartos se deben a oclusiones arteriales de origen trombotico o embolico. Algunos infartos se deben a otros mecanismos como espasmo local, hemorragia dentro de una placa de ateroma o compresión extrínseca de un vaso (ej. Por un tumor)

Casi menosfrecuentes es la torsión de un vaso (ej. En la torsión testicular o de un vólvulo intestinal), las roturas traumáticas o el compromiso vascular por edema o atrapamiento en un saco herniario.

La trombosis venosa puede causar un infarto pero la evolución mas frecuente se puede dar por una congestión en estos casos se debe realizar la apertura inmediata de canales de derivación, que permite el flujode salida de la sangre, lo que mejora el aporte arterial. Por eso los infartos secundarios a trombosis venosa son más probables en órganos con una vena eferente única (ej. Ovario o testículos)


Causas de Isquemia en el Infarto

La causa más frecuente es la obstrucción arterial por embolía trombótica o por trombosis.
La embolía trombótica es la causa más frecuente de los infartospulmonares, renales y esplénicos. La inmensa mayoría de los infartos del miocardio se debe a trombosis. En los infartos cerebrales la embolía trombótica es más frecuente que la trombosis, pero ésta no es rara.
Existen, sin embargo, infartos sin oclusión arterial (obstrucción arterial completa). Los factores más importantes que condicionan estos infartos son la estenosis arterial y la hipotensión. Otrofactor importante en el corazón es una brusca demanda de trabajo que exija un aumento de flujo mayor que la reserva coronaria. En estos infartos se compromete el sector que tiene mayor riesgo de que la irrigación se haga insuficiente. Estos sectores son los territorios terminales y los limítrofes; territorios terminales son, en el intestino, la mucosa; en el miocardio, las capas subendocárdicas. Esprobable que en algunos territorios limítrofes, como en los cerebrales superficiales, puedan producirse infartos por insuficiencia circulatoria periférica, como en el shock, sin que medie otro factor, aparte el dado por la disposición particular del árbol arterial y la hipotensión


Forma del Infarto



El infarto adopta aproximadamente la forma del territorio vascular comprometido en elespesor del órgano. Puesto que a partir de una arteria las ramificaciones se suceden abarcando un espacio cada vez mayor, el infarto tiene una forma parecida al de una pirámide o una cuña. Se lo describe típicamente como cuneiforme. El vértice está hacia la zona arterial obstruida, la base corresponde al territorio distal; cuando la base se localiza en una superficie serosa, puede aparecer un...
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