Infección urinaria intrahospitalaria en los servicios de hospitalización de medicina de un hospital general.

Infección urinaria intrahospitalaria en los servicios de hospitalización de Medicina de un Hospital General.

Nosocomial urinary tract infection in medicine hospitalization at a general hospital.

Flores Siccha Marjorie Katherine1, Perez Bazán Laura Mónica1, Trelles Guzmán Marita Grimanesa1, Malaga Rodriguez Germán2, Loza Munariz César3, Tapia Egoavil Elena4

1

Médico InternistaAsistente del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Profesor Asociado de

la Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.
2

Nefrólogo Asistente del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Profesor Asociado de la

Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú..
3

Patóloga Clínica Asistente del Hospital NacionalCayetano Heredia, Profesora contratada

patología clínica Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.

Correspondencia: Germán Málaga Rodríguez Calle Chavín 159 CC Monterrico. Surco Lima, Perú. Correo electrónico: gmalaga01@gmail.com

RESUMEN Las infecciones intrahospitalarias (IIH) constituyen un gran problema de salud pública, no solo por su alta frecuencia, sino por sus consecuencias quese traducen en términos de morbimortalidad, aumento de costos y prolongación de estancia hospitalaria. Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar la frecuencia de ITU-IH en los servicios de hospitalización de medicina, así como las características demográficas, factores asociados, gérmenes más frecuentemente aislados y la resistencia antibiótica de los mismos. Material y Métodos: Se realizóun estudio de corte transversal durante 48 horas en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Los pacientes con ITU IH: sintomática y bacteriuria asintomática, fueron seleccionados de acuerdo los criterios clínicos y laboratoriales del Centro de Control de Enfermedades (CDC). Resultados: La frecuencia de casos de ITU-IH, sintomática y bacteriurias asintomaticas, fue de 12%. Solo Tuberculosis y deenfermedad nefrourológica estuvieron relacionados en forma independiente a la presencia de ITU-IH. El germen más frecuente fue E. coli seguido de Klebsiella pneumoniae. De las E.coli aisladas fueron resistentes a ciprofloxacina 5/5, ceftriaxona 3/5, amikacina y gentamicina 1/5. Conclusiones: La frecuencia de ITU-IH fue 12%. Las cepas de E. coli aisladas mostraron resistencia alta para antibióticosde primera línea como ciprofloxacina y ceftriaxona, sin embargo alta sensibilidad para aminoglicosidos. PALABRAS CLAVE: Infecciones nosocomiales, Infección urinaria, microbiología, resistencia antimicrobiana.

SUMMARY Nosocomial infections (NI) represent a major problem of public health not only due to its high frequency, but to its consequences reflected in terms of morbidity, mortality, lengthof hospital stay and healthcare costs, variables used as indicators of health services quality. Objective: To determine the frequency of nosocomial urinary tract infection (NUTI) at the medicine services at a general hospital, the most frequent microorganism isolated, its antibiotic sensibility, related factors, and the patient’s demographic characteristics. Material and Methods: A crosssectional study was conducted on 48 hours at the Hospital Nacional Cayetano Heredia. Were selected all the patients with symptomatic NUTI and asymptomatic bacteriuria according to the standard definition of the Centers for Diseases Control and Prevention (CDC). Results: Including patients with symptomatic NUTI and asymptomatic bacteriuria the prevalence rate was 12%. Tuberculosis and nephro-urologicdisease were releated in independent form to NUTI presence. The most frequent microorganism isolated was E. coli followed by Klebsiella pneumoniae. Of the E.coli isolated, were resistant to ciprofloxacin 5/5, ceftriaxone 3/5, amikacin and gentamicin 1/5. Conclusions: Our NUTI frequency was 12%. The stocks of E. coli isolated showed high resistance to first-line antibiotics like ciprofloxacin and...