Infección Por Virus Chikungunya

Infección
 por
 virus
 
Chikungunya
 
Fecha de la última revisión: 20/09/2015

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Guía

Índice
 de
 contenidos
 
1.

¿De qué hablamos?

2.

¿Cómo se manifiesta?

3.

¿Cómo se diagnostica?

4.

¿Cómo se trata?

5.

¿Cómo se previene?

6.

Bibliografía

7.

Más en la red

8.

Autor

¿De qué hablamos?
El virus Chikungunya es un virus de ARN monocatenario, pertenece
ala familia Togaviridae, género Alphavirus, que consta de 29
especies distintas, 6 de las cuales afectan a seres humanos y
causan enfermedades con compromiso articular.
La infección fue originalmente descrita en la actual Tanzania,
durante la década de los cincuenta (Mason PJ, 1957),
manteniéndose desde entonces endémica en África subsahariana,
India, Filipinas y el sureste de Asia. En 2005 sepropagó a las islas
Seychelles, Mauricio y Mayotte con un genotipo mejor adaptado al
mosquito Aedes albopictus. Este genotipo se difundió después a
India, donde el brote sigue activo con millones de personas
afectadas, y posteriormente han ido apareciendo casos autóctonos
en Australia, Japón, Brasil, EE.UU., Europa, Canadá y el Caribe,
resaltando la capacidad del virus para ocupar nuevos nichosecológicos y causar epidemias. En 2007 se notificó por vez primera
la transmisión de la enfermedad en Europa, en un brote localizado
en el nordeste de Italia en el que se registraron 197 casos,

confirmándose así que los brotes transmitidos por el mosquito
Aedes albopictus son posibles en Europa (Rezza G, 2007; OPS,
2011; ECDC, 2014; OMS, 2015).
En España también los casos de virus Chikungunya han idoaumentando en los últimos años (98 desde enero de 2015 y 266 el
año pasado), todos de forma aislada (importados), hasta este
verano que se ha registrado el primer caso autóctono, no
importado, es decir, en una persona que no había viajado al
extranjero (Velasco E, 2014; ECDC, 2015).
Durante los períodos epidémicos, los seres humanos son el
principal reservorio del virus, siendo susceptibles a lainfección los
individuos no infectados previamente, y que una vez expuestos a
esta infección desarrollan inmunidad prolongada que los protege
contra la reinfección. En los períodos interepidémicos diversos
vertebrados, incluyendo primates, roedores, aves y algunos
mamíferos pequeños han sido implicados como reservorios
(Labadie K, 2010).
Los principales vectores del virus Chikungunya son losmosquitos
hembras Aedes aegypti y Aedes albopictus infectados, pero otras
especies de Aedes y otros mosquitos, como Culex annulirostris,
Mansonia uniformis y Anopheles stephensi también pueden actuar
como vectores (Knudsen AB, 1995). Estos mosquitos se extienden
fundamentalmente por África tropical y sudeste asiático. Sin
embargo, es de interés conocer que el mosquitos Aedes albopictus
(mosquito tigre)ha sido descrito en ciertas áreas de algunos
territorios de Europa como Albania, Bélgica, Bosnia-Herzegovina,
Cerdeña, Córcega, Croacia, Eslovenia, España, Francia, Grecia,
Holanda, Italia, Montenegro, Serbia y Suiza, lo que conlleva el
riesgo de brotes autóctonos (Staples JE, 2009). En España, el
Aedes albopictus, se identificó por primera vez en 2004 en San
Cugat del Vallés, y se encuentraampliamente diseminado en la
zona costera de Cataluña. También se ha detectado en algunos
puntos de la Comunidad Valenciana, donde se encuentra en plena
expansión, en la comunidad autónoma de Murcia y en Baleares. Un
factor de riesgo importante es la proximidad de las viviendas a
lugares de cría de los mosquitos (OMS, 2011; ECDC, 2015).
No se ha demostrado transmisión directa de persona a persona. Sinembargo, la transmisión vertical del virus Chikungunya si ha sido
descrita, y aunque la tasa de transmisión vertical parece baja a lo

largo de la gestación, sin embargo, cuando la infección ocurre
durante el parto o poco antes, la tasa de transmisión aumenta y se
aproxima al 50%. No se ha evidenciado transmisión mediante la
lactancia, pero sí a través de la exposición a sangre infectada,...