Trasmisi N Vertical Del Virus Chikungunya


Trasmisión vertical del virus Chikungunya

En vista de la alta incidencia del virus de Chikungunya y la existencia de casos de recién nacidos infectados se ha visto la necesidad de hacer unarevisión documental de la trasmisión de este virus por vía vertical, el país con mayores estudios acerca de este tema es Francia donde la transmisión vertical se ha documentado en las mujeres embarazadasafectadas por la fiebre Chikungunya, con una incidencia cercana al 50%, evidenciándose por primera vez esta forma de transmisión en la epidemia de la isla La Reunión durante los años 2005 y 2006.Entre 658 mujeres embarazadas infectadas por el VCHIK, en la isla La Reunión, Francia, la infección se produjo durante el primer trimestre en 99 (15%), en el segundo en 387 (59%), y en el tercero en172 (26%).Describiéndose signos y síntomas maternos: fiebre (62%), artralgia (93%), cefalea (54%), edema (54%), diarrea (12%), aftas (9,6%), epistaxis o gingivorragia (9,0%) y erupción cutánea (76%).En total, 137 (21%) fueron hospitalizadas con una duración mediana de 2 días (rango 1-75 días), sólo 4 mujeres infectadas (0,6%) tenían síntomas en los 7 días antes de la entrega. Los resultados delembarazo incluyeron 656 niños nacidos vivos de las mujeres que se infectaron. De los 4 niños nacidos de madres infectadas por el Chikungunya durante la última semana de embarazo, solo un recién nacidotuvo signos de infección en el tercer día de vida, con PCR y análisis de IgM positivo. La madre había tenido síntomas de Chikungunya un día antes del parto. Los otros 3 neonatos permanecieronasintomáticos y no tenían IgM detectables contra el virus de Chikungunya. En cuanto a la evolución del embarazo no hubo diferencias significativas con las no infectadas.
La transmisión vertical del VCHIKse produce principalmente en embarazadas virémicas al final del embarazo. Una revisión producto de un estudio colaborativo prospectivo, realizado también en la isla La Reunión en los años...