Infeccion Del Tracto Urinario En Gestantes

FARMACOLOGÍA I

FARMACOLOGÍA DE LAS HORMONAS TIROIDEAS Y DE LAS DROGAS ANTITIROIDEAS

Florencia Cahn, Tomás Maresca, Ignacio Perez Tomasone

2004

Indice:
Introducción...................................................................................2 Síntesis de las hormonas tiroideas..................................................2 Acciones de las hormonastiroideas...............................................6 Hipotiroidismo...............................................................................8 Farmacocinética de las hormonas tiroideas....................................9 Hipertiroidismo............................................................................10 Drogas antitiroideas.....................................................................10 Drogasque disminuyen la síntesis de hormonas tiroideas...........11 Drogas que disminuyen la liberación de hormonas tiroideas.......13 Drogas que inhiben la conversión periférica de T4 a T3...............14 Drogas que inhiben las acciones periféricas de las hormonas tiroideas........................................................................................14

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FARMACOLOGÍA DE LAS HORMONASTIROIDEAS Y DE LAS DROGAS ANTITIROIDEAS
INTRODUCCIÓN
La glándula tiroides, como otros órganos endocrinos, puede secretar hormonas en menor o mayor cantidad, producto de distintas condiciones fisiológicas o patológicas. En este capítulo repasaremos primero la síntesis y acciones de las hormonas tiroideas. De esta forma, será mucho más simple para el lector comprender los distintos tratamientos enla patología tiroidea. En cuanto a la historia podemos recordar que Murray en 1891 al advertir que Betancourt y Serrano de Lisbon habían informado la mejoría de un paciente mixedematoso luego del transplante de una glándula tiroides de oveja bajo su mama, encontró esto razonable para creer que la misma mejoría podría producirse mediante la inyección de un extracto de glándula tiroidea. Murrayremojó los cortes de tiroides de oveja en glicerina fenolizada durante 24 horas, los filtró a través de un pañuelo esterilizado y los inyectó en una mujer mixedematosa. Las inyecciones repetidas, trajo una mejoría clínica evidente. Luego se administraron estas preparaciones por boca. Actualmente, han sido reemplazadas por hormonas puras T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina).

Hormonas Tiroideas
Laglándula tiroides de un adulto pesa 15-20 g, contiene dos lóbulos unidos por un istmo y se sitúa inmediatamente por debajo y por delante de los cartílagos laríngeos. Es la fuente de dos tipos de células con función endocrina. Por un lado, la células foliculares que producen hormonas fenólicas de bajo peso molecular, derivadas de la Tirosina: Tiroxina y 3,5,3´-triyodotironina, denominadas genéricamentehormonas tiroideas, que son esenciales para el crecimiento y desarrollo normales y tienen importancia en el metabolismo de energía. Por otro lado, las células C o Parafoliculares segregan la calcitonina, un polipéptido que interviene en el metabolismo del calcio. Dicha glándula se encuentra bajo la regulación del Eje Hipotálamo-HipofisoGlandular. El Hipotálamo segrega la hormona liberadora deTirotrofina (TRH), tripéptido cíclico que actúa sobre receptores adenohipofisarios estimulando la liberación de Tirotrofina (TSH) y prolactina. La TSH interacciona con receptores en la glándula tiroides acoplados a la adenililciclasa desencadenando la formación local de AMPc. Como resultado de esta interacción se va a ver estimulada la síntesis y liberación de hormonas y el tropismo y vascularizaciónde la glándula.

Síntesis de Hormonas Tiroideas
Las Hormonas tiroideas se sintetizan y almacenan como residuos de aminoácidos de Tiroglobulina, glucoproteína que constituye la mayor parte del coloide folicular de la glándula. Los principales pasos en la síntesis, el almacenamiento, la liberación e interconversión de hormonas tiroideas son:

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A) CAPTACION DE YODURO.
El yodo ingerido...